Post Icon

Причины повышения температуры после алкоголя

Температура человеческого тела может колебаться в пределах 35,5 – 37°С. Это считается нормой. Влияют на нее изменения окружающей среды, стрессы и даже пища. Однако до тех пор, пока температура держится в заданных пределах, переживать ни о чем не стоит. Если же столбик термометра перевалил отметку 37,1, есть причины для беспокойства, так как это может быть симптомом заболеваний внутренних органов или инфекционного поражения. У некоторых людей поднимается температура после приема алкоголя. Стоит ли им волноваться? Тут все зависит от ситуации.

Реакция сосудов на алкоголь

Между алкоголем и температурой тела действительно существует взаимосвязь. Даже незначительная доза спиртного расширяет сосуды, усиливая поверхностное кровообращение. Этот момент чаще всего заметен на лице, которое неизменно розовеет. Такой «разгул» крови может привести к незначительному повышению температуры, которое не сказывается на общем самочувствии. Поэтому повышение «градуса тела» само по себе ничем не грозит.

В данном случае стоит опасаться второй фазы воздействия алкоголя на сосуды, в которой следует их резкое сужение. В результате повышается давление, нередко до критических отметок. Происходят спазмы сосудов. Именно в этот момент может случиться инсульт или инфаркт. Для людей с хроническими заболеваниями сердца или сосудов любой выпитый стакан, будь он первым или десятым, может оказаться роковым. Однако и людям совершенно здоровым расслабляться не стоит. Угроза кровоизлияний существует и для них, даже если выпивают они не так уж часто.

Что касается заядлых выпивох и алкоголиков, у них со временем развивается гипертония и заболевания сердечнососудистой системы.

Индивидуальная непереносимость, аллергия или отравление?

Еще одной причиной скачка температуры после алкоголя является индивидуальная непереносимость. Не все люди одинаково реагируют на различные химические компоненты, и непереносимость того или иного вещества – явление не такое уж редкое. Она может быть как врожденной, так и приобретенной в результате травмы головы или после сильных психоэмоциональных переживаний.

Понаблюдайте за собой, и если температура повышается каждый раз после приема горячительных напитков, независимо от дозы, в такой ситуации единственно возможный вариант лечения – полный отказ от приема алкогольных напитков.

Такой исход не должен вас пугать. Присказка о том, что не пьют лишь трезвенники да язвенники, придумана людьми, которые боятся оказаться в компании с непьющим человеком. Такие люди ощущают дискомфорт, так как подсознательно ощущают себя хуже того человека, который принял взвешенное решение исключить из своей жизни спиртное. Поэтому нередко друзья подтрунивают над непьющими, чтобы создать себе иллюзорно выигрышную позицию. Однако они понимают, что убежденные трезвенники заслуживают уважения, так же как его заслуживает любой человек, имеющий свою собственную твердую позицию по любому другому вопросу. Настоящие друзья примут вас и непьющим.

Следующая ситуация, когда повышение температуры после приема горячительных напитков следует воспринять всерьез, – это появление наряду с ней других симптомов, таких как покраснение отдельных участков, зуд, шелушение кожи, крапивница. Все это признаки аллергии. Иногда возникают и более пугающие симптомы: человек начинает задыхаться, краснеть, его тошнит. Такие реакции требуют тщательного обследования. Тут тоже необходим отказ от спиртного. На время или навсегда, будет решать уже врач.

Когда кроме повышенной температуры наблюдается тошнота, рвота, жидкий стул, головная боль, озноб, слабость – это отравление. Иногда при этом может быть повышено давление.

Интоксикация опасна не только в момент физических страданий, когда существует риск летального исхода. Регулярные отравления алкоголем наносят сокрушительный удар по внутренним органам. В первую очередь страдает сердце, мозг, печень и почки, в них происходят некротические изменения, то есть отмирание, как отдельных клеток, так и целых участков. Поражение больших площадей жизненно важных органов ведет к смерти человека.

Заболевания внутренних органов

Если вы раньше никогда не жаловались на здоровье, но после 2-3-х лет частых кутежей наблюдаете у себя повышение температуры после опьянения, причиной тому могут быть приобретенные при такой жизни заболевания желудка, печени, почек, поджелудочной железы. Однако это касается не только заядлых кутил.

Если у вас после выпитого бокальчика появились боли в животе, тошнота, понос, поднялась температура, необходимо провести обследование внутренних органов. Особенно опасен алкоголь для печени, так как она может длительное время не проявлять симптомов, а болеть «скрытно». Поэтому если температура есть, но ничего не болит, это еще не значит, что вы здоровы.

Безопасной суточной дозой алкоголя считается для женщин 20 г спирта, для мужчин – 40 г. Учтите, что в 25 мл водки содержится 10 г спирта. Злоупотребление алкоголем может привести к алкогольному гепатиту или циррозу печени. Женщины к нему приходят гораздо быстрее. Связано это с тем, что в женском организме меньше ферментов, способных переработать алкоголь.

Алкогольный гепатит первые годы может совсем себя не проявлять. Однако если у вас вдруг появился дискомфорт или боль в правом боку под ребрами, хроническая усталость или быстрая утомляемость, резкое снижение веса, горькая отрыжка, тошнота, диарея после жирного и алкоголя, темная моча, обесцвеченный кал, зуд и температура выше 37°С, срочно обратитесь к врачу. Это симптомы гепатита.

Приведенные причины повышения температуры после алкоголя являются наиболее распространенными. Однако список этот не полный. В различных случаях причина может быть своя, в том числе совпадение возлияний с началом ОРЗ. Единичный случай еще не показателен, однако если в течение нескольких месяцев температура после выпивки регулярно повышается, это серьезный «звоночек». Необходимо медицинское обследование.

Еще один вопрос, который возникает в подобных ситуациях, – пить или не пить жаропонижающие. Если температура ниже 38°С, сбивать ее не стоит, особенно при отравлении. Ваши печень и почки и без того перегружены, лекарство может нанести дополнительный удар. Лучше всего проконсультироваться с врачом и принимать препараты под его контролем.

Немного остудиться поможет холодный компресс, приложенный ко лбу. Можно растереть уксусным раствором (вода и уксус 1:1) ноги, руки и места наибольшей пульсации (в ямочках локтевых и коленных сгибов, на запястье и других).

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

источник: http://alko03.ru/vliyanie-na-zdorove/posledstviya-upotrebleniya/posle-alkogolya-temperatura.html

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS
Комментарии0
Post Icon

Аллергия у сфинкса

Похожие записи


  • источник: http://pro-allergiyu.ru/allergiya-u-sfinksa.html

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS
Комментарии0
Post Icon

Атопический (аллергический) дерматит у ребенка. Симптомы и лечение

Атопический дерматит (аллергический дерматит), диатез – все это кожные проявления аллергии, вызванные по сути одним и тем же – аллергенами, токсинами и их взаимодействием с кожей ребенка.

Атопией называют генетическую предрасположенность к выработке избыточного количества иммуноглобулина Е в ответ на контакт с аллергенами окружающей среды. Термин «атопия» происходит от греческого слова, означающего чужеродный. Проявлениями атопии являются различные аллергические заболевания и их сочетания. Термин «аллергия» часто используется как синоним аллергических заболеваний, медиатором которых является иммуноглобулин Е, но у части больных этими заболеваниями уровни этого иммуноглобулина оказываются нормальными, и тогда выделяется не опосредованный иммуноглобулином Е вариант течения заболевания.

Дерматит — это воспалительное заболевание кожи. Различают несколько форм дерматитов: атопический, себорейный, контактный и др. Наиболее распространенная форма — атопический дерматит.

Атопический (или аллергический) дерматит, одно из наиболее распространенных кожных заболеваний у младенцев и детей, начинается обычно в течение первых 6 месяцев жизни и нередко продолжается и во взрослом возрасте. Чаще болеют дети в возрасте до 1 года, в семьях которых прослеживаются случаи аллергических заболеваний. Это хроническое заболевание кожи встречается у 9 из 1000 человек. Атопический дерматит часто связывают с аллергическими заболеваниями, такими, как бронхиальная астма и аллергический ринит.

Часто используются и другие термины для обозначения атопического или аллергического дерматита. Самый распространенный — экзема, предложен даже новый термин: «Синдром атопической экземы/дерматита». Ранее широко применялись такие термины как диффузный нейродермит Брока, почесуха Бенье, экзематоид, конституциональная экзема и др. В нашей стране почти все поражения кожи у детей назывались диатезом. Атопический дерматит также называют детской экземой. Атопический дерматит был внесен в группу аллергических заболеваний в 1933 году на основании связи этой формы экземы с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. Действительно, Атопический дерматит наиболее часто является первым проявлением этой атопической триады. Для атопического дерматита характерны наследственная предрасположенность к аллергии, возрастная морфология высыпаний, стадийность развития и склонность к хроническому рецидивирующему течению.

Атопический дерматит обычно протекает с обострениями и ремиссиями до подросткового возраста. Однако у некоторых людей он остается дольше. Атопический дерматит может приводить к развитию вирусных, грибковых и бактериальных инфекций и даже к поражениям глаз.

Клинические формы атопического дерматита в зависимости от возраста.

Атопический дерматит подразделяется на 3 последовательные фазы: младенческий (до 2-х лет), детский (от 2-х лет до 13 лет), подростковый и взрослый (от 13 лет и старше), имеющие различные особенности проявления.

Младенческая форма атопического дерматита наблюдается у ребенка с момента рождения до 2 лет. Излюбленная локализация дерматита: лицо, разгибательные поверхности конечностей, может распространяться на туловище. Характерно мокнутие, образование корок, сухость кожи. Часто атопический дерматит обостряется при введении прикорма и при прорезывании зубов.

Детская форма атопического дерматита (2-12 лет): кожные высыпания преимущественно на сгибательной поверхности конечностей, на шее, в локтевых и подколенных ямках и на тыле кисти. Характерны гиперемия и отек кожи, лихенификация (утолщение и усиление кожного рисунка), папулы, бляшки, эрозии, трещины, расчесы и корочки. Трещины особенно болезненны на кистях и подошвах. Может отмечаться гиперпигментация век из-за расчесывания, появление характерной складки кожи под глазами под нижним веком (линия Денье-Моргана).

Во взрослой форме атопического дерматита выделяется подростковая форма (до 18 лет). В подростковом периоде возможно как исчезновение высыпаний (чаще у юношей), так и резкое обострение дерматита с увеличением площади поражения, поражением лица и шеи (синдром красного лица), области декольте и кожи кистей рук, вокруг запястий и в локтевых ямках.

Взрослая форма Атопического дерматита нередко продолжается в зрелом возрасте. Преобладает аллергическое поражение сгибательных поверхностей в области естественных складок, лица и шеи, тыльной поверхности кистей, стоп, пальцев. Мокнутие обычно свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Но в любой фазе Атопического дерматита типичны сухость кожи, кожный зуд, утолщение кожи с усилением кожного рисунка (лихенификация), шелушение, гиперемия и типичные для каждого возраста высыпания.

При атопическом дерматите формируется порочный круг: зуд — расчесы — сыпь — зуд. К обязательным критериям диагноза относятся зуд, хроническое рецидивирующее течение, атопия у самого больного или родственников и типичные по виду и локализации высыпания. Есть еще много дополнительных симптомов атопического дерматита, не обязательных, но нередко очень ярких. Диагноз Атопический дерматит зависит от исключения таких заболеваний, как чесотка, аллергический контактный дерматит, себорейный дерматит, псориаз и ихтиоз.

Кожа при атопическом дерматите изменена даже вне обострения и на внешне неизмененных участках кожи. Ее структура и водный баланс нарушены. Это диктует необходимость особого ухода за кожей.

Фото кожных проявлений атопического или аллергического дерматита

Причины развития атопического дерматита

Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы (генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температура и влажность, а также стрессы). Примерно 10% всех случаев атопических дерматитов вызываются аллергией на определенные виды пищевых продуктов (например, на яйца, земляные орехи, молоко).

Атопический (аллергический) дерматит имеет тенденцию обостряться при усиленном потоотделении, нервно-психическом напряжении и экстремальных значениях температуры и влажности.

Раздражение — вторичная причина атопического дерматита; вызывает изменение структуры кожи, что в конце концов приводит к хроническому повреждению кожи.

Факторы, играющие роль в реализации атопического дерматита.

В 80% случаев семейный анамнез отягощен, причем чаще по линии матери, реже по линии отца, а часто — по обеим. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60-80%, если у одного — 45-50%, если оба здоровы — 10-20%. Эндогенные факторы в сочетании с различными экзогенными факторами приводят к развитию симптомов атопического дерматита.

В первые годы жизни атопический (аллергический) дерматит является следствием пищевой аллергии. Частой причиной являются белки коровьего молока, яйца, злаки, рыба, а также соя. Известны преимущества грудного вскармливания, но необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Но в некоторых случаях, когда сама мать страдает тяжелой аллергией, приходится применять искусственное вскармливание молочными смесями на основе высокогидролизированных или частично гидролизированных молочных белков, реже соевые смеси.

С возрастом ведущая роль пищевой аллергии в возникновении атопического дерматита уменьшается (например, до 90% детей, не переносивших коровье молоко, приобретают способность его переносить — толерантность — к 3 годам), и на первый план выходят такие аллергены, как клещ домашней пыли, пыльца, споры плесневых грибов. Особую роль в течении атопического дерматита играет стафилококк. Он высевается с 93% участков пораженной и с 76% интактной (не измененной на вид) кожи. Стафилококк вырабатывает эндотоксины со свойствами суперантигенов и может поддерживать хроническое воспаление при атопическом дерматите.

Симптомы потницы

Внешне признаки аллергических дерматитов отличаются друг от друга характером сыпи.

Потница возникает на сгибах рук, ног, шее, подмышками, в тех местах, где повышена влажность и которые чаще потеют. Сыпь при потнице мелкая, розовая, не воспаляется и быстро, в течение 2-3 дней проходит. Часто задают вопрос, может ли быть потница на лице, когда весь ребенок покрыт мелкими прыщиками, сыпью с ног до головы – это не потница, а аллергический дерматит (это тот же атопический дерматит), хотя эти понятия схожи, и проходит такая сыпь намного дольше – в течение месяца при условии строгой гипоаллергенной диеты и умеренном питании.

Симптомы диатеза, атопического дерматита

Диатез чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Причина диатеза по простому – «что-то не то съели», это моментальная аллергическая реакция ребенка на продукт питания и проходит, если исключить этот аллерген из меню ребенка. Диатез — это не самостоятельное заболевание, а младенческая стадия атопического дерматита, и если игнорировать его проявления и не лечить, аллергический дерматит перейдет во взрослую стадию.

Сыпь при аллергическом дерматите — мелкие красные прыщички в основном на сгибах и кистях рук, ног, подмышками, на боках, на животе, на голове, в том числе и в волосах, и покрасневшие шершавые пятна вокруг глаз и на щеках, часто на теле. Пятно сыпи может увеличиваться в размерах и мокнуть (детская экзема), воспаляться, напоминая прыщ или сыпь при ветрянке, кожа может утолщаться, трескаться. Сыпь часто сопровождается зудом, особенно по ночам и после того, как ребенок вспотеет. Сыпь при атопическом дерматите долго не проходит даже при гипоаллергенной диете, оставляет после себя темные пятна на коже.

Основная причина обострения атопического дерматита в возрасте до года – тот же аллерген и переедание. Аллергия – чрезмерно активная реакция иммунной системы на чужеродный белок. Иммунная система находит его, вырабатывает антитела, которые нейтрализуют аллерген – процесс сопровождается воспалительной реакцией. Дело в том, что ферменты ребенка не могут полностью расщепить некоторые вещества и они поступают в кишечник в виде аллергена. При переедании также не вся пища успевает разложиться на усваиваемые организмом составляющие и она начинает гнить в кишечнике, появляются токсины, которые всасываются в кровь и вызывают аллергическую реакцию организма. Незрелая печень ребенка не способна нейтрализовать эти токсины, и они выделяются с мочой, через легкие и с потом. С потом токсины – аллергены – попадают на кожу, кожа воспаляется, появляется атопический дерматит, к воспалению присоединяется инфекция.

Печень у ребенка — один из самых незрелых органов, но ее активность, ее способность к нейтрализации всосавшихся токсинов индивидуальны. Именно поэтому аллергический дерматит есть не у всех; взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем; атопический дерматит часто проходит с возрастом, что обусловлено дозреванием клеток печени.

Атопический марш.

Атопический марш является естественным ходом развития проявлений аллергического дерматита. Он характеризуется типичной последовательностью развития клинических симптомов атопической болезни, когда одни симптомы становятся более выраженными, тогда как другие идут на убыль. Обычно симптомы и признаки атопического дерматита предшествуют появлению бронхиальной астмы и аллергического ринита. По данным нескольких исследований, приблизительно у половины пациентов с атопическим дерматитом в дальнейшем развивается бронхиальная астма, особенно при тяжелом аллергическом дерматите, и у двух третей — аллергический ринит. У детей с самым легким течением заболевания не было отмечено развития аллергического ринита или бронхиальной астмы. Степень тяжести атопического дерматита можно рассматривать как фактор риска бронхиальной астмы. По данным исследований, при тяжелом атопическом дерматите риск развития бронхиальной астмы составляет 70%, при легком — 30%, а в целом среди всех детей — 8-10%. Поэтому так важно, чтобы лечение было направлено не только на предотвращение обострений самого атопического дерматита, но и на то, чтобы предупредить развитие других форм атопической болезни.

Заболевание отрицательно сказывается на качестве жизни больных и их семей, а также требует немалых расходов. Исследования показали, что уход за ребенком с атопическим дерматитом связан с большим стрессом, чем уход за ребенком с инсулинозависимым сахарным диабетом.

Лечение кожных аллергических симптомов и атопического дерматита

Лечение потницы: не допускайте, чтобы ребенок потел, часто меняйте подгузник, мокрые ползунки, поддерживайте в комнате ребенка нормальную влажность и температурный режим 20-21 градус. Хотя бы временно уберите из-под простыни ребенка клеенку. Купайте ребенка в слабо-розовом растворе марганцовки, либо добавляйте в ванну настой череды. Пораженные места смазывайте детским кремом или стирилизованным растительным маслом.

Лечением диатеза — начальной стадии атопического дерматита — является исключение из рациона питания ребенка продуктов, способных вызвать аллергию. Исключение аллергена из меню мамы, если она кормит ребенка грудью. Проявления диатеза можно смазывать настоем череды, но лучше настоем лаврового листа – не так сильно сушит кожу, как череда. Отдельные прыщики можно смазывать зеленкой.

Лечение и последствия атопического дерматита весьма многограннее и имеют больше нюансов. Помимо того, что лечение атопического (аллергического) дерматита проходит успешно только при условии выполнения рекомендаций, перечисленных выше для лечения потницы, есть и дополнительные методы лечения.

Лечение атопического дерматита

В настоящее время полное излечение от атопического дерматита не представляется возможным. Атопический дерматит — хроническое заболевание, требующее длительного контроля за течением болезни. Необходим комплексный подход к терапии. Лечение состоит из подбора наиболее адекватных комбинаций вспомогательной базисной терапии (уход за кожей) и противовоспалительной терапии по мере необходимости. Исключение или снижение контакта с аллергеном и уменьшение неаллергенных воздействий предупреждает обострение аллергии. Эффективность лечения при атопическом дерматите значительно повышается при условии обучения пациента, его родителей и семьи в системе аллергошкол.

Так как атопический дерматит хроническое заболевание, то для успешности его лечения требуется постоянное сотрудничество между врачом и родителями маленького пациента.

Усилия доктора направлены, в первую очередь, на подавление аллергического воспаления кожи малыша и уменьшение действия аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить состояние, прогноз и исход атопического дерматита.

Ведущим врачом у детей с атопическим дерматитом должен быть дерматолог, взаимодействующий с аллергологом и другими специалистами (невропатолог, гастроэнтеролог).

Наружное лечение занимает важное место в комплексном лечении детей с атопическим дерматитом. Его выбор зависит от состояния кожи, площади поражения и стадии болезни, а целями являются: подавление воспаления в коже, уменьшение зуда, устранение сухости, профилактика вторичной инфекции.

Основные цели лечения атопического дерматита.

1. Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и зуда.
2. Восстановление структуры и функции кожи, нормализация влажности кожи.
3. Предотвращение развития тяжелых форм заболевания.
4. Лечение сопутствующих заболеваний.
5. Предотвращение прогрессии атопической болезни (атопического марша).

Средства лечения атопического дерматита логически вытекают из его причин:

Аллергические симптомы провоцирует аллерген, следовательно, все потенциальные аллергены из меню ребенка и вокруг него нужно исключить, так как аллергены еще и усиливают действие друг друга. Пример: вы давали ребенку вишню – не было высыпаний на коже, а дали ребенку вишенку во время обострения атопического дерматита и сыпь молниеносно расползлась по всему телу. То же относится к жареному, сладкому. Жирные продукты не могут расщепиться и усвоиться полностью, а сахара усиливают процессы брожения в кишечнике, отравляя детский организм токсинами. Исключите из меню на время аллергических высыпаний все красные овощи и фрукты, ягоды и соки из них, зелень, злаки, содержащие глютен, особенно манную кашу. Питание, диета ребенка с атопическим дерматитом полностью распространяется и на маму, если она кормит грудью.

Устранение контакта с аллергеном.

При лечении атопического дерматита важную роль играют мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами. В раннем возрасте основную роль играют диетические ограничения.

Диета, как правило, включает в себя избегание яиц и коровьего молока, а также экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд копченостей, соусов, газированных напитков и продуктов с высокой аллергизирущей активностью (мед, шоколад, какао), независимо от того, были они причинным фактором или нет. При этом примерно в 90% случаях пищевыми продуктами, вызывающими обострения атопического дерматита являются молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и рыба. Если пищевой аллерген является значимым, то его устранение из диеты приводит к значимому клиническому улучшению. Но, поскольку практически любой продукт может вызвать аллергическую реакцию, то подбор такой элиминационной диеты (диеты с исключением определенных продуктов) должен быть строго индивидуальным и основываться на доказанной непереносимости продукта. Помимо этого рекомендуется уменьшение количества соли в пище.

Гипоаллергенная диета. Примерное меню ребенка — атопика

завтрак — каша из необжаренной гречки (варенная на третьей воде и вымоченная сначала пару часов)+ масла полчайной ложки на грамм 200 каши.
обед — суп-пюре: овощи варенные и помятые чуть-чуть (вымоченный картофель,капуста белокочанная,лук,растительное масло чайная ложка)+ говядина 50 грамм,варить 30 мин. затем слить и опять варить до готовности.
ужин — каша из пшена (без глютена,это не пшеница!)Если коротко,то — перебрать, помыть 6 раз в холодной воде,затем на 3ей воде варить. Объясню: на 3ей воде,значит закипело-слили и так 2 раза.
Из фруктов только яблоки, но не магазинные.
Все травы могут быть аллергенами и давать накопительную аллергию, то есть высыпет через 3-4 недели и непонятно отчего.

Не перекармливайте ребенка, пусть он ест медленно, небольшими порциями и хорошо пережевывая пищу если уже жует – так он насытится меньшим количеством еды и она усвоится полностью. При искусственном вскармливании из бутылочки разведите в воде меньшее количество смеси, чем положено по норме, сделайте поменьше дырку в соске. Иногда отнимайте бутылочку и давайте снова через некоторое время. Любой педиатр вам скажет, что у худых детей атопический дерматит встречается очень редко.

В более старшем возрасте все большую роль играют мероприятия по устранению из окружающей среды аллергенов клеща домашней пыли, аллергенов животных, плесневых грибков, пыльцы и т.д.

Некоторые меры следует применять независимо от того, какой именно аллерген является «виновным» в возникновения атопического дерматита. Прежде всего речь идет об уменьшении контакта с пылью, рекомендациям по уборке и по уходу за постельными принадлежностями.

Не следует ставить компьютер, телевизор и другую бытовую технику в спальне. В доме, где живет аллергик, категорически нельзя курить.

Также детям со склонностью к атопическому дерматиту следует избегать контакта с ирритантами (раздражающими веществами), в том числе щелочным мылом и детергентами, входящими в состав обычных средств бытовой химии, избегать раздражающего действия факторов температуры и влажности, структуры ткани.

Не пользуйтесь закрытой облегающей одеждой, а замените ее просторными вещами из хлопка или смесовых тканей, чтобы избежать перегрева. Наиболее важными качествами в данном случае, по-видимому, являются воздухопроницаемость и мягкость (одежда не должна натирать!). Два рандомизированных контролируемых исследования выявили, что с точки зрения комфорта и отсутствия раздражения кожи большую роль играли такие факторы, как текстура или мягкость/грубость ткани, чем использование натурального или синтетического материала. Ногти надо коротко стричь, чтобы не повредить кожу при расчесывании атопических проявлений.

Что касается такой меры, как использование специальных противоаллергенных защитных чехлов, непроницаемых для аллергенов, то эта мера также может оказаться полезной всем больным с атопическим дерматитом. Об этом говорят данные медицинских исследований. Так, в 12-месячном исследовании у взрослых применение специальных защитных чехлов на постельные принадлежности привело к клиническому улучшению течения атопического дерматита даже у пациентов, у которых не была выявлена гиперчувствительность к клещу домашней пыли. Это свидетельствует о том, что такие чехлы уменьшают контакт с целым рядом факторов (с аллергенами других групп, раздражающими факторами и даже, возможно, с бактериальными суперантигенами).

Изъять все меховые игрушки, пластмассовые и резиновые игрушки, имеющие хотя бы незначительный запах. Оставшиеся игрушки часто мыть с детским мылом.

Попадание аллергенов в кровь мы ограничили, что же делать с уже имеющимися? Поскольку токсины могут выводиться с мочой, побольше поите ребенка при обострении атопического дерматита. Воду лучше давать не кипяченую, а артезианскую с минеральными веществами.

Ограничить всасывание токсинов из кишечника помогут сорбенты: энтеросгель, сорбогель, смекта, активированный уголь – они абсолютно безвредны, не всасываются в кишечнике и их имеет смысл принимать и кормящей маме и ребенку.

Очень важно при Атопическом дерматите добиться устойчивого стула 1-2 раза в день и у ребенка, и у кормящей мамы. Хорошо в этом смысле работает сироп лактулозы — дюфалак, нормазе – его можно применять даже маленькому ребенку, не вызывает привыкания, но начать лучше с самой маленькой дозировки и постепенно довести до нормы, рекомендуемой для возрастной группы. Давать сироп лучше утром натощак, отменять так же постепенно уменьшая дозу.

Теперь нужно свести к минимуму потливость и контакт кожи с всяческими микробами. Поддерживайте в комнате ребенка оптимальный температурный режим 20-21 градус и влажность 60-70%, чаще проветривайте, каждый день меняйте постельное белье. Часто меняйте нательное белье, оно должно быть хлопчатобумажным, с длинными рукавами и штанинами. Как только белье стало влажным – сразу смените. Стирать вещи ребенка с атопическим дерматитом — постельное белье (в том числе свое), одежду только в детском порошке или с детским мылом.

Гулять нужно побольше, при этом одевая на ребенка минимальное количество одежды. Одежда не должна натирать, вообще минимизировать контакт кожи с верхней одеждой, синтетикой, красителями.

Особо о купании при Атопическом дерматите.

Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Купать при обострении заболевания нужно недолго, в теплой и только кипяченой воде, либо воде пропущенной через хороший фильтр – вода не должна содержать хлора! Купать можно в слабом чистотеле, слабо-розовом растворе марганцовки, в ванне с добавлением морской соли (чуть-чуть). Мылом и шампунем при атопическом дерматите пользоваться только детским и не чаще 1 раза в неделю, чтобы не смывать защитную жировую пленку с кожи ребенка.

Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:

1. Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Оптимальная продолжительность купания — около 20 минут. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду (фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка.
2. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу вне зависимости от того, есть ли симптомы аллергического дерматита на данный момент. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН.
3. При обострении атопического дерматита после купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем (не вытирать насухо и не растирать!) и нанести в течение 3 минут смягчающее средство (Бепантен, Липикар, F-99 и т.п.).
4. Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов.

Медикаментозное лечение атопического дерматита

Лечение Атопического дерматита назначает только врач индивидуально, исходя из симптомов и характера сыпи.

Некоторые педиатры советуют принимать анаферон во время обострения атопического дерматита. Анаферон оказывает модулирующее влияние на все ключевые компоненты иммунной системы, значительно повышая продукцию ИФН, что снижает уровень Th 2 (Т-хелперов 2) активации и обеспечивает не только профилактику ОРВИ, но и способствует понижению уровня иммуноглобулина Е IgE (одного из показателей аллергической настроенности организма). Это было доказано при клинических исследованиях Анаферона детского на группе детей с бронхиальной астмой.

Роль аллерген-специфической иммунотерапии в лечении атопического дерматита.

Если установлен причинный аллерген, важное значение приобретает аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Полученные данные говорят о том, что АСИТ может не только предотвратить обострения атопического дерматита, но и воспрепятствовать прогрессированию атопического марша.

Какие средства системного (общего) действия применяются при атопическом дерматите?

Прежде всего, антигистаминные препараты. Показания к их назначению обусловлено важнейшей ролью гистамина в механизмах развития кожного зуда.
В исследовании ETAC (по-английски: Лечение Ребенка с Атопией на Раннем Этапе) изучалась роль цетиризина (зиртек) в предотвращении развития атопического марша. Младенцы получали лечение высокими дозами цетиризина (0.25 мг/кг два раза в день) или плацебо. Результаты исследования не совсем однозначны, но в целом применение Зиртека привело к снижению риска развития бронхиальной астмы в 2 раза у детей с сенсибилизацией к аэроаллергенам.

Медикаменты противоаллергенные: супрастин, тавегил, димедрол. При сильном зуде можно использовать антигистаминные препараты местного действия – фенистил-гель. Сухую кожу и трещины часто мазать бипантеном, дермопантеном (крем или мазь).

Антигистаминные препараты первого поколения назначаются в период выраженного обострения атопического дерматита, когда их седативный эффект необходим. Для длительного применения выбирают препараты 2 и 3 поколения, т.к. они не вызывают сонливости, сухости во рту; нет необходимости в частой смене препарата.

Используются также препараты с мембраностабилизирующими свойствами (кетотифен, кромогликат натрий).
Терапевтический эффект появляется через 3-4 недели.
Применяются энтеросорбенты, препараты для коррекции дисбактериоза, ферменты, витаминные препараты. Восстановление нарушенной кишечной флоры в большинстве случаев оказывает положительный эффект при атопическом дерматите. Обязательно проводится проверка на паразитарные инфекции, а при их выявлении — специфическое лечение.

Системные антибиотики применяются при повышении температуры и лимфадените, явных признаках вторичной инфекции.
Предпочитают группу макролидов и цефалоспорины 2-3 поколения.
В особо тяжелых, упорных случаях, при наличии обширных эрозированных поверхностей кожи применяют системные гормоны (глюкокортикоиды).
Иногда назначаются средства, регулирующие функцию нервной системы.
При обычном неосложненном течении атопического дерматита при отсутствии признаков иммунологической недостаточности иммунотерапия не назначается.

Наружное (местное, топическое) лечение атопического дерматита.

Без наружной терапии невозможно представить себе лечение атопического дерматитита.

Цели местного лечения атопического дерматитита:

1. Подавление воспаления в коже и связанных с ним основных симптомов острой (гиперемия, отек, зуд) и хронической (лихенификация, зуд) фаз заболевания.
2. Устранение сухости кожи.
3. Профилактика вторичной инфекции.
4. Восстановление поврежденного эпителия.
5. Улучшение барьерной функции кожи.

Использование увлажнителей совместно с гидратацией может способствовать восстановлению и сохранению барьера рогового слоя. Устранение сухости кожи — важнейшая часть лечения атопического дерматита.

При обострениях применяют наружные гормональные препараты топического (местного) действия. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения (Адвантан, Элоком). Лечение начинают с высокоактивных средств (3-5 дней), а затем (при необходимости) продолжить терапию менее активным препаратом (до 2-3 недель).

Хорошо помогают при внешних проявлениях аллергии (только на саму сыпь, не устраняя причины дерматита)кортикостероидные гормональные мази и кремы. Кортикостероидные гормоны последнего поколения относительно безопасны и имеют минимум побочных эффектов благодаря тому, что практически не всасываются в системный кровоток, применяются при атопическом дерматите с полугода. Это, например, элоком, адвантан. При мокнутии лучше применять виде крема, при сухости кожи и трещинах – мази. Резко отменять гормоны не стоит, постепенно снижайте дозу препарата, смешивая гормональный крем с детским кремом, мазь с бипантеном.

Нельзя применять фторированные гормоны детям первых лет жизни, а также всем пациентам — на лицо, шею, в естественных кожных складках и аногенитальной области в связи с риском развития атрофии кожи.

Гормональные наружные средства абсолютно противопоказаны:
1. при туберкулезном, сифилитическом и любом вирусном процессе (включая ветрянку и простой герпес) в месте нанесения препарата,
2. при кожной реакции на вакцинацию в месте нанесения препарата,
3. при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Причины, по которым лечение топическими гормональными препаратами может быть неэффективно:
1. продолжающийся контакт с аллергеном,
2. суперинфекция золотистым стафилококком,
3. неадекватная активность препарата,
4. использование в недостаточном количестве,
5. несоблюдение режима лечения,
6. реакция на компоненты препарата,
7. редко — нечувствительность к стероидам.

Помимо этого, при обострении атопического дерматитаприменяются различные примочки, влажно-высыхающие повязки, дезинфицирующие жидкости (фукорцин, жидкость Кастелляни, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый). При присоединении вторичной инфекции существуют готовые формы наружных антибиотиков (тетрациклиновая мазь), противогрибковых средств ( кандид, клотримозол) и их комбинаций. При глубоких трещинах применяются препараты, влияющие на регенерацию и процессы микроциркуляции в коже (цинковая мазь).

Новый препарат и новый подход к наружной терапии атопического дерматита.

Несмотря на эффективность стероидов, их применение, особенно на участках с тонкой кожей (лицо, шея, естественные складки, анальная область, наружные половые органы) может вызвать ряд побочных эффектов: атрофию кожи, развитие стрий, телеангиоэктазий (расширенных мелких сосудиков) и т.д. Если же площадь поражения очень велика, то применение стероидов может вызвать системный эффект. Поэтому ведутся разработки топических негормональных препаратов.

В настоящее время таким новым негормональным препаратом местного действия является Элидел (пимекролимус 1% крем). Он относится к новому классу ингибиторов кальциневрина (блокирует особый фермент в Т-лимфоцитах, ответственный за выработку воспалительных медиаторов). Он хорошо проникает в кожу, но практически не проникает через кожу в системный кровоток. Его применение разрешено начиная с 3-месячного возраста, и он не вызывает образования стрий, телеангиоэктазий и атрофии кожи. Кроме того, по показателю облегчения зуда препарат демонстрирует более быстрый эффект, чем кортикостероиды.

Предложена новая стратегия подхода к лечению обострения атопического дерматита на основе Элидела, при которой в качестве постоянного поддерживающего лечения применяются увлажняющие и смягчающие кожу средства, а при первых, самых ранних признаках надвигающегося обострения аллергического дерматита начинается лечение Элиделом 2 раза в день, и только при тяжелых обострениях используются топические гормональные препараты.

В последнем случае после курса топических гормонов Элидел используют для продолжения лечения после стихания процесса до умеренного и продолжают до стихания обострения, а в дальнейшем рекомендуется его применение при появлении первых симптомов атопического дерматита. Исследования показали, что с помощью такой стратегии можно предотвратить прогрессирование обострения до тяжелого, при лечении легких и среднетяжелых обострений вообще обойтись без использования гормональных препаратов, а с помощью стратегии раннего применения добиться контроля заболевания. От новой стратегии ожидают долгожданной возможности прервать прогрессирование атопического марша. К сожалению, препарат не из дешевых. Но уже сейчас он занял прочное место в лечении проявлений на участках с чувствительной тонкой кожей.

Физиотерапия и фитотерапия в лечение атопического дерматита.

При атопическом дерматите широко применяется фототерапия в качестве полезного дополнения к лечению медикаментозными методами. Это позволяет не только улучшить симптомы, но и сократить применение стероидных препаратов. Применяются и другие физиотерапевтические методы (лазаротерапию, ультрафонофорез, переменное магнитное поле, КВЧ-терапию.

Хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение.
Рассматривается возможность лечения атопического дерматита с помощью анти- IgE-антител (омализумаб, или Xolair). Подобный метод начинали применять при среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астме. Исследования по его использованию при атопическом дерматите еще не завершены.

Еще препараты, использующиеся при атопическом дерматите: Сунамол С (из яичной скорлупы), зодак, сыпь мазать на выбор и по ситуации либо элоколом (если очень сильный зуд), либо драполеном. Мазь Фуцидин Г и капли Фенистил, креон, зиртек.

Профилактика атопического дерматита.

Атопический дерматит – одно из наиболее распространенных заболеваний кожи в детском возрасте, возникающее в первую очередь у детей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления и обусловленное гиперчувствительностью к аллергенам.

Наследственная отягощенность по атопии оценивается в 50-70% и более. Выявлено, что у таких детей один из родителей страдает аллергией в 20-50% случаев. Когда аллергией страдают оба родителя, то вероятность развития атопического дерматита у ребенка возрастает до 75 %. Кроме того, доказано, что у 80% больных атопическим дерматитом прослеживается также наследственная отягощенность по таким атопическим заболеваниям, как атопическая бронхиальная астма, атопический конъюнктивит, крапивница, вазомоторный ринит.

Атопический дерматит в большей степени (66%) поражает девочек, реже мальчиков (35%). По мнению многих исследований, у детей, живущих в мегаполисах атопический дерматит встречается чаще, чем у детского населения сельской местности.

Мероприятия по профилактике атопического дерматита необходимо проводить еще до рождения ребенка — в антенатальном периоде (антенатальная профилактика) и продолжить на первом году жизни (постнатальная профилактика).

Антенатальная профилактика должна осуществляться совместно с аллергологом, врачами гинекологического отделения и детской поликлиники. Существенно увеличивают риск формирования атопического дерматита массивная медикаментозная терапия беременной, воздействие на нее профессиональных аллергенов, одностороннее углеводистое питание, злоупотребление облигатными пищевыми аллергенами и др.

В раннем постнатальном периоде необходимо постараться избежать излишнего медикаментозного лечения, раннего искусственного вскармливания, которые ведут к стимуляции синтеза иммуноглобулина. Строгая диета касается не только ребенка, но и кормящей грудью матери. При наличии фактора риска по атопическому дерматиту необходимы правильный уход за кожей новорожденного, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта.

Но полностью исключать контакт с аллергенами не стоит, нужно как бы постепенно приучать к ним организм ребенка и вне обострения атопического дерматита в минимальных количествах по одному вводить такие продукты в меню малыша.

Статья написана с использованием литературы: Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика.
Научно-практическая программа Союза педиатров России. М. 2000

Комментарии

источник: http://www.7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/230-atopicheskij-dermatit-allergicheskij-dermatit-diatez-u-rebenka-lechenie-narodnymi-sredstva

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS
Комментарии0
Post Icon

Аллергические риниты: особенности клиники, прогноз, лечение

Аллергический ринит (АР) является очень распространенным заболеванием. Распространенность его в различных странах мира составляет от 4 до 32 [1]. Наиболее частыми причинами аллергических ринитов являются пыльцевые аллергены, домашняя пыль и содержащиеся в ней клещи дерматофагоидес, затем — аллергены низших грибов, эпидермальные аллергены (шерсть животных), реже — пищевые и лекарственные аллергены.

Клиническая характеристика АР

Основные жалобы при АР. Условно пациенты как с сезонным АР (САР), так и с круглогодичным АР (КАР) по выраженности того или иного симптома могут быть разделены на две группы:

  • Пациенты, ведущим симптомом у которых является чихание и зуд в полости носа. Для этой группы характерны приступообразное чихание, отделение обильного водянистого назального секрета, суточный ритм проявлений с ухудшением в дневное время, сочетание с конъюнктивитом, эффект от антигистаминных препаратов.
  • Пациенты, у которых преобладает заложенность носа. Для них характерна постоянная симптоматика с ухудшением в ночное время, дыхание преимущественно через рот, а не через нос, длительное применение сосудосуживающих капель, незначительные приступы чихания или их отсутствие, снижение или отсутствие восприятия запахов. Такое разделение пациентов хотя и является условным, однако в дальнейшем при назначении того или иного лекарственного препарата может сыграть определяющую роль. При выявлении жалоб необходимо учитывать количественные показатели (продолжительность симптомов в течение дня, количество носовых платков за сутки, количество чиханий, дозу сосудосуживающих капель и т. д.). Наилучшим способом количественного учета является запись пациентом симптомов АР по степени выраженности в баллах в специальном дневнике. Не следует забывать и о таких сопутствующих жалобах пациента, как чувство распирания и боли в придаточных пазухах носа, головные боли, боли в среднем ухе, снижение слуха, изменение голоса, носовые кровотечения, явления дерматита около носа, частые фаринголарингиты, снижение внимания и работоспособности.

Особенности анамнеза пациентов АР

Контакт с возможными причинно-значимыми аллергенами. Нередко для установления правильного диагноза и назначения лечения достаточно в процессе беседы с пациентом определить ведущий причинно-значимый аллерген.

Для этого следует прежде всего по возможности установить сезонность заболевания, возникновение или усиление симптомов АР при непосредственном контакте с тем или иным аллергеном (контакт с пыльцой, домашним животным, обострение при уборке квартиры, связь с каким-либо профессиональным фактором и т. д.), наличие или отсутствие эффекта элиминации, влияние факторов погоды, продуктов питания, смены климатической зоны.

Наследственность. Необходимо обратить внимание на наличие аллергических заболеваний — АР, бронхиальной астмы, атопического дерматита у ближайших родственников.

Условия труда и быта. Профессия, а также рабочая обстановка, как известно, могут играть определяющую роль в развитии АР. Следует обратить внимание на наличие возможных производственных аллергенов, раздражителей, воздействие крайних температур, большого количества пыли и т. д. Симптомы ринита могут сильно затруднять профессиональную деятельность (летчики, учителя, оперные певцы и т. д.). В квартире с множеством ковров, книг, происходит постоянный тесный контакт с аллергенами домашней и библиотечной пыли, наличие домашних животных очень часто является ведущим фактором развития АР.

Сочетание с другими аллергическими заболеваниями. Наиболее часто АР сочетается с аллергическим конъюнктивитом, атопической бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергической крапивницей. Нередко эти заболевания протекают длительно, не проявляя себя ежедневно, и не беспокоят пациента как АР, однако при тщательном сборе анамнеза оказывается, например, что пациент длительное время страдает спастическим кашлем, усиливающимся при физической нагрузке или в апреле—мае, отмечает ощущение песка в глазах, зуд век. Однако анамнез чаще всего не позволяет установить ведущий причинно-значимый аллерген, поскольку у пациента имеется сенсибилизация к аллергенам различных групп.

Особенности осмотра пациентов АР

При внешнем осмотре прежде всего можно обнаружить ставшие уже классическими «аллергический салют», «аллергические очки», отечность под глазами, постоянно открытый рот, «шмыгание» носом, покраснение кожи вокруг ноздрей.

При риноскопии следует обратить внимание на состояние носовой перегородки, цвет слизистой (бледно-розовый, ярко-красный, пятна Воячека), характер выделений, наличие полипов. Обязательно надо оценить визуальный эффект от местных вазоконстрикторов, насколько слизистая носа реагирует на такое воздействие. Нельзя забывать и о цитологическом исследовании мазка, взятого со слизистой носа, наличие эозинофилов нередко подтверждает аллергический характер ринита.

Кожное тестирование и определение общего и аллергенспецифического IgE. Ни один из современных методов лабораторной диагностики по диагностической важности не может сравниться по значимости с кожными скарификационными тестами с водно-солевыми аллергенами. Однако этот метод имеет ряд ограничений, при которых правильная трактовка его результатов невозможна (уртикарный дермографизм, прием антигистаминных и седативных препаратов, наличие того или иного кожного заболевания). С другой стороны, при наличии полисенсибилизации, когда положительными являются почти все кожные тесты, трудно установить ведущий причинно-значимый аллерген.

Определение аллергенспецифических IgE-антител в сыворотке крови имеет важное значение, особенно при невозможности проведения кожного тестирования. Этот метод, как и другие методы лабораторной диагностики аллергии, может служить также дополнением к вышеописанным методам, подтверждающим значение того или иного аллергена. Но неправильно было бы ставить диагноз и тем более назначать лечение исключительно по результатам определения аллергенспецифических IgE-антител.

Провокационные назальные тесты (ПНТ). Провокационные назальные тесты относятся к методам, позволяющим оценить аллергический воспалительный процесс в слизистой носа, а также функциональное состояние, реактивность шокового органа. Наибольшее значение в данной группе тестов имеют провокационные назальные тесты с причинно-значимыми аллергенами и с медиаторными веществами (гистамином, ацетилхолином и его аналогами). Следует четко определить место ПНТ в диагностике АР. Показанием для проведения ПНТ является противоречивость данных анамнеза и других методов диагностики, поливалентная сенсибилизация ко многим пыльцевым и бытовым аллергенам, когда необходимо выбрать для специфической иммунотерапии один или несколько ведущих аллергенов. ПНТ используют и при оценке эффективности того или иного метода специфического или неспецифического лечения аллергического ринита. М. Ахман описывает случай когда только ПНТ помог правильно установить диагноз. Медицинская сестра отмечала симптомы КАР, последовательные кожные и провокационные назальные тесты с пыльцевыми, бытовыми, эпидермальными аллергенами были отрицательны. Лишь при проведении ПНТ с латексом тест оказался положительным. Объективным критерием служил метод передней активной риноманометрии.

Одним из важнейших показателей функции слизистой носа является обоняние. С целью оценки степени нарушения обоняния при АР используют ольфактометрию. Пациенту дают нюхать флаконы с различными пахнущими веществами. Он указывает на характер запаха. Трудность заключается в том, что тест этот весьма субъективен. Существуют и более трудоемкие и дорогие методики с нарастанием концентрации запахов и с регистрацией импульсов в центральную нервную систему. Степень восстановления обоняния говорит об эффективности лечения.

Другим важным показателем воспаления является температура в полости носа, которую целесообразно измерять с помощью электротермометра, для оценки интенсивности аллергического процесса после введения аллергена. Кроме определения этого показателя существует целый ряд методик для оценки аллергического воспаления и местных показателей иммунитета при аллергическом рините — это и акустическая ринометрия, ультразвуковое исследование полости носа, исследование полости носа с помощью тепловизора, исследование содержания гистамина и других медиаторов в назальном секрете, содержания специфических аллергических антител, иммуноглобулина Е в назальном секрете, а также выделение и исследование субпопуляций лимфоцитов. Для изучения мукоцилиарного транспорта применяются меченные тем или иным способом чужеродные частицы, которые наносят в полость носа и исследуют скорость их выведения из носа. Для установления уровня секреции определяют количество назального секрета, выделенного за единицу времени. Реже оценивают обонятельную функцию. Для изучения резонансной функции разработана специальная методика акустической ринометрии, что позволяет оценить степень обструкции по изменению тембра произносимых звуков.

При аллергическом рините серьезно нарушаются нормальные функции носовых путей, в том числе фильтрация инородных частиц, содержащихся во вдыхаемом воздухе, процесс увлажнения воздуха, обоняние и функция образования голоса.

Прогноз АР

Взаимосвязь АР и бронхиальной астмы. Исключительно важным представляется вопрос взаимосвязи аллергического ринита и бронхиальной астмы. Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы — важнейшая проблема в современной клинической аллергологии. Установлены следующие факты, указывающие на взаимосвязь этих заболеваний.

  • Высокая частота встречаемости бронхиальной астмы и аллергического ринита у одних и тех же пациентов.
  • Понижение порога чувствительности к аналогу ацетилхолина — карбахолину и к причинно-значимому аллергену при проведении провокационных ингаляционных тестов, что отмечается даже у больных аллергическим ринитом, протекающим без приступов удушья.
  • В период обострения аллергического ринита у больных отмечается также снижение показателей проходимости бронхов.
  • Повышено содержание аллерген-специфического IgЕ в назальном смыве у больных бронхиальной астмой, у которых нет клинических признаков аллергического ринита.
  • Введение причинно-значимого аллергена и медиаторных веществ в полость носа вызывает нарушение бронхиальной проходимости у больных, страдающих бронхиальной астмой.

У больных, длительно страдающих патологией носа и придаточных пазух, нередко впоследствии развивается бронхиальная астма. По утверждению А. Д. Адо, аллергический ринит тесно связан с бронхиальной астмой. Отсюда не подлежит сомнению важность своевременной рациональной терапии больных аллергическим ринитом.

Предполагаемый механизм, посредством которого аллергический ринит может провоцировать обострение бронхиальной астмы, действует по следующей схеме: межклеточные молекулы адгезии ICAM-1 усиленно экспрессируются назальным эпителием как при рините, так и при астме, инфекционные агенты усиливают экспрессию ICAM-1, которые, в частности, являются рецепторами для риновирусов.

В этом механизме немаловажную роль может играть так называемый назобронхиальный рефлекс, существование которого с участием нервных окончаний доказано экспериментально. Различные раздражители, воздействуя на слизистую оболочку носа, способны провоцировать бронхоспастическую реакцию (механические раздражители, холодовые и др.).

Блокада назальных путей вынуждает пациентов дышать через рот, что приводит к воздействию различных раздражителей непосредственно на слизистую оболочку нижних дыхательных путей и бронхоспазму.

Кроме того, можно предположить, что существует так называемый воспалительный рефлекс: клетки, презентирующие антиген, стимулируются и попадают в регионарные лимфатические узлы, контактируя с Т- и В -клетками, которые после этого мигрируют как в нижние, так и в верхние дыхательные пути.

Существование взаимосвязи АР и БА служит еще одним обоснованием проведения специфической иммунотерапии у больных АР. Доказано, что формирование БА у больных АР существенно снижается при многолетнем специфическом лечении.

Другие осложнения АР. Безусловно, БА является наиболее опасным, но не единственным осложнением АР. Редко встречается изолированное поражение лишь слизистой носа, чаще АР сочетается с поражением придаточных пазух носа и как следствие развиваются синуситы. Поскольку полость носа связана с полостью среднего уха евстахиевой трубой, то нередко возникают средние отиты.

Длительное круглогодичное течение АР приводит к грубым нарушениям трофики в слизистой носа, вследствие чего развивается полипоз носа.

Следует отметить, что АР не является столь безобидным заболеванием, как считалось ранее, поскольку, во-первых, симптомы ринита причиняют неудобства пациенту, снижают его работоспособность, жизненный тонус, во вторых, заставляют покупать дорогостоящие препараты, которые обладают рядом побочных действий, и, в третьих, АР нередко осложняется другими заболеваниями, среди которых самым грозным является БА. Все это доказывает необходимость своевременной и правильной диагностики и лечения этого аллергического заболевания.

Лечение аллергических ринитов

1. Основным и наиболее простым методом лечения АР является прекращение контакта с виновными аллергенами. При бытовой сенсибилизации рекомендуется максимально уменьшить контакт с домашней пылью, проводить ежедневную уборку квартиры, заменить подушки на синтепоновые. При эпидермальной сенсибилизации — удалить из квартиры животных, не носить шерстяной одежды. При пыльцевых АР — прекратить контакт с пыльцой. Во время пыления аллергенных растений выезжать в другую климатическую зону, применять различные воздухоочистители, маски, респираторы, фильтрационные системы, так называемые «безаллергенные палаты».

2. Специфическая иммунотерапия (специфическая гипосенсибилизация — то есть введение специфического аллергена в минимальных, но постоянно возрастающих количествах). Аллерген может быть применен либо местно (ингаляционная, пероральная, интраназальная, сублингвальная иммунотерапия), либо в виде подкожных введений. Специфическая иммунотерапия показана пациентам, страдающим аллергическим ринитом с доказанным участием IgЕ в механизме заболевания, при невозможности избежать контакта с аллергеном. Своевременно проведенная специфическая иммунотерапия, помимо угнетения клинической симптоматики ринита, позволяет уменьшить потребность больных в фармакологических средствах и снизить вероятность трансформации аллергического ринита в бронхиальную астму. Клинически эффективная специфическая иммунотерапия приводит к уменьшению проницаемости слизистой носа, уменьшению чувствительности гистаминовых и серотониновых рецепторов, некоторому снижению уровня аллерген- специфического IgЕ в сыворотке крови и в слизистой носа, к нормализации профиля цитокинов и восстановлению нормальной продукции гамма-интерферона. Важно и то, что при специфической иммунотерапии организм вырабатывает особые, защитные, «блокирующие» антитела (принадлежащие к IgG), конкурирующие за аллерген с IgЕ.

Остановимся теперь на неспецифических методах лечения аллергических ринитов, то есть методах лечения без применения аллергенов. Фармакотерапия аллергических ринитов заключается в использовании противоаллергических средств, принадлежащих к различным группам соединений. Одной из самых распространенных групп являются антигистаминные препараты. Наиболее распространены антигистаминные препараты, являющиеся антагонистами гистаминовых рецепторов (типа H1-рецепторов). Сейчас предлагаются Н1-антагонисты нового поколения, которые имеют целый ряд преимуществ:

1. Их можно применять в относительно низких дозировках, так как они имеют высокое сродство к названным рецепторам.

2. Они обладают пролонгированным действием и поэтому их можно принимать один раз в сутки.

3. Они избирательно блокируют только Н1 рецепторы гистамина, избавляя пациента от целого ряда нежелательных эффектов, характерных для препаратов I поколения; не приводят к сухости слизистых оболочек (желудочно-кишечного тракта, глаз, мочевыводящих путей).

4. Очень часто отсутствует нежелательный седативный эффект, потому что они не проходят через гемато-энцефалический барьер.

5. Их можно применять независимо от времени приема пищи (за исключением астемизола).

К этим антигистаминным препаратам — антагонистам Н1-рецепторов последнего поколения относятся лоратидин, цетиризин, фексофенадин, эбастин. В настоящее время применяются местно так называемые топические антигистаминные средства, являющиеся Н1-антагонистами, такие как левокебастин, ацеластин. Остановимся теперь на других группах антиаллергических препаратов.

Среди средств, стабилизирующих мембраны тучных клеток, можно выделить два препарата. Во-первых, это хорошо зарекомендовавший себя кромогликат натрия, представленный на отечественном фармацевтическом рынке лекарственными формами для интраназального применения под различными торговыми названиями; во-вторых, современное средство, не нашедшее пока широкого применения в клинике, — интраназальная форма недокромила натрия.

Неспецифическая терапия аллергического ринита может включать в себя также рациональное применение глюкокортикостероидов (чаще местно, в ингаляционной форме). В качестве примера можно назвать препараты беклометазона, будезонида, мометазона, флюнизолида. Следует отметить, что данные лекарства достаточно эффективны, но, к сожалению, не лишены нежелательного воздействия — вызывают сухость слизистой, иногда назальные кровотечения, реже — грибковые осложнения. Следует помнить о других общеизвестных возможных осложнениях и применять эту группу препаратов при тщательном контроле со стороны врача-аллерголога. Применение таких препаратов возможно только после обучения их использованию.

Из симптоматических средств следует отметить так называемые агонисты b-адренорецепторов, такие как псевдоэфедрин и норэфедрин, которые применяются перорально или местно. Однако частый и длительный прием этих средств ведет к местной анемии, которая способствует развитию «медикаментозного ринита», слабо поддающегося терапии, а вторичная гиперемия приводит к сухости в носу, чувству жжения. Поэтому можно рекомендовать применять эту группу препаратов не чаще двух-трех раз в сутки не более двух недель также под контролем врача.

Чаще всего, однако, назначается сочетание нескольких препаратов различного механизма действия, например антигистаминных средств и агонистов адренорецепторов. Специфическая иммунотерапия должна доминировать и развиваться, особенно при таких формах, как пыльцевой аллергический ринит (поллиноз).

В заключение следует отметить что аллергические риниты являются очень серьезной проблемой вследствие большой распространенности, а также из-за возможности трансформации в бронхиальную астму — еще более опасное аллергическое заболевание — и другими возможными осложнениями Разработка новых подходов к специфической терапии, являющейся наиболее перспективным методом лечения, создание новых лекарственных препаратов позволит свести к минимуму клинические проявления и предотвратить возможные неблагоприятные последствия этого серьезного аллергического заболевания. Совершенствование методов специфической иммунотерапии и фармакотерапии аллергических ринитов является важной проблемой в современной клинической аллергологии.

Литература

1. Ильина Н. И. Эпидемиология аллергического ринита// Российская ринология. 1999. №1. С. 23-25.
2. Mygind N. Rhinitis, Essential allergy // Blakwell Scientific Publications. 1986 p. 279-350.
3. Иммунология, иммунопатология и проблемы иммунотерапии в ринологии / Под ред. Н. А. Арефьефой. Уфа, 1997, с. 3-120.
4. Mygind N. Mediator of nasal allergy // J. Allergy Clin. Immunol. 1982, v. 70, p. 149-159.
5. Адо А. Д. Общая аллергология. М. Медицина, 1978, главы 4, 5, 6, с. 167-273.
6. Гущин И. С. Патогенез аллергического воспаления // Российская ринология. 1999. №1. С. 12-14.

Обратите внимание!

  • Аллергический ринит является очень распространенным заболеванием
  • Аллергические реакции при АР относятся к реакциям немедленного типа
  • Профессия, а также рабочая или домашняя обстановка могут играть определяющую роль в развитии аллергического ринита
  • Важнейшей проблемой современной аллергологии является вопрос взаимосвязи аллергического ринита и бронхиальной астмы

источник: http://www.lvrach.ru/2000/04/4525924/

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS
Комментарии0
Post Icon

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит – это кожное воспаление, проявляющееся реакцией на определенное вещество. В отличие от контактного дерматита, симптомы которого появляются после непосредственного взаимодействия кожи с аллергеном, триггеры аллергического дерматита – пыль, пыльца, перо, шерсть животных, различные запахи (духи, парфюмерные композиции), лекарственные инъекции, пища. Поэтому нередко аллергический дерматит носит сезонный характер, например, в период цветения.

Также аллергический дерматит может развиваться вследствие аутоинтоксикации необычными продуктами обмена веществ. Этому обычно сопутствуют заболевания печени, почек, щитовидной железы, заражение паразитами, развитие новообразований (см. фото аллергического дерматита).

Аллергический дерматит как реакция на чернила

Дерматит этого типа представляет собой аллергическую реакцию замедленного действия. Иными словами, прежде чем разовьется воспаление кожи, должно пройти достаточно времени. При микроскопическом исследовании в очаге поражения обнаруживаются не антитела, а специфические иммунные клетки, по большему счету лимфоциты. покинувшие кровяное русло.

Существует несколько разновидностей аллергического дерматита. Классификация проводится в зависимости от аллергена, который послужил причиной заболевания.

Непосредственно аллергический дерматит носит также название «токсико-аллергический». Воспаление кожи и слизистых оболочек в этом случае возникает вследствие проникновения аллергена через дыхательные пути, пищеварительный тракт, при внутримышечном, подкожном или внутривенном введении. Самая тяжелая форма токсико-аллергического дерматита называется синдромом Лайелла. Ей сопутствуют повышение температуры, головная боль, озноб, тошнота, рвота, обезвоживание, воспаление кожи в складках подмышек, ягодиц и паха, отслоение рогового слоя.

Помимо этого, к аллергическим дерматитам могут относить контактный и атопический дерматиты. а также фиксированную эритему – локализованное воспаление кожи после приема сульфаниламидных препаратов.

Аллергический дерматит часто бывает вторичным заболеванием у людей с хронической аллергией, крапивницей, бронхиальной астмой. Болезнь может передаваться генетически.

Аллергический дерматит может развиться в любом возрасте, однако чаще всего первые симптомы развиваются в возрасте до 2 лет.

Симптомы аллергического дерматита

Симптомы аллергического дерматита схожи с симптомами острой экземы. на коже сперва появляются крупные красные пятна, в области которых формируются мелкие пузырьки. Папулы, в свою очередь, лопаются, образуя мокнущие ранки. Так как аллерген при этой разновидности дерматита проникает непосредственно в кровоток с воздухом, пищей или инъекцией, высыпания могут проявиться на любом участке кожи или слизистых оболочек. После затухания воспалительного процесса на коже остаются корочки. Хронический аллергический дерматит характеризуется лихенизацией и шелушением.

Второй яркий симптом аллергической разновидности дерматита – интенсивный зуд, в том числе и во сне.

В отличие от экземы или других кожных заболеваний аллергический дерматит сопровождают чихание, кашель, светобоязнь, слезоточивость.

Диагностика

Помимо опроса пациента, осмотра и сбора анамнеза могут быть проведены исследования крови. Наблюдать пациента может не только дерматолог, но и аллерголог.

Может потребоваться дифференциальный диагноз. чтобы отличить аллергический дерматит от другой разновидности этого заболеваний или экземы. В случае аллергического дерматита в анализе крови обнаруживается повышенный уровень лимфоцитов.

Также для определения триггера воспаления проводятся аллергические пробы. В ходе исследования под кожу пациента шприцом вводятся наиболее распространенные аллергены и чистая вода для контроля. Через некоторое время в области введения опасного для человека вещества образуется красное пятно. Этот метод позволяет врачу дать более точные рекомендации пациенту.

Лечение аллергического дерматита и меры профилактики

Как лечить аллергический дерматит решает только специалист: дерматолог или аллероголог. Как правило это многоэтапный процесс, требующий и соблюдения диеты, и применения как наружных, так и внутренних препаратов. В некоторых случаях необходима физиотерапия.

Первый шаг в терапии – выявление аллергена и прекращение контакта, если это возможно. Иногда этой меры может быть достаточно.

Основной метод лечения аллергического дерматита – прием антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов. которые в первую очередь направлены на устранение симптомов основного заболевания. В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента назначаются средства различных поколений. Также их можно чередовать друг с другом. Антигистаминые препараты назначаются сроком от 2 недель до 4 месяцев.

Препараты первого поколения способны снять отек и воспаление очень быстро. Инъекции антигистаминных препаратов действуют в течение нескольких минут, таблетированные средства – в течение 30-40 минут. Однако они имеют множество побочных эффектов, среди которых – тошнота, головная боль, сонливость, эйфория, галлюцинации, поэтому их лучше принимать при амбулаторном лечении. Водителям их принимать запрещается.

Препараты первого поколения: квифенадин, клемастин, хлорпирамин, прометазин, дифенгидрамин, ципрогептадин, мебгидролин, меклизин, диметинден, хлорфенамин.

Противоаллергические препараты второго поколения негативно влияют на сердечную деятельность, поэтому противопоказаны людями в возрасте и пациентам с кардиологическими заболеваниями. Для остальных пациентов они предпочтительны тем, что не снижают физическую и умственную активность.

Препараты второго поколения:астемизол, терфенадин, лоратадин, акривастин, диметинден, цетиризин, эбастин, азеластин, акривастин.

Третье поколение антигистаминных препаратов не вызывают такого количества побочных эффектов, их можно принимать людям с большинством хронических заболеваний.

Препараты третьего поколения:фексофенадин, хифенадин, дезлоратадин, цетиризин, сехифенадин.

В большинстве случаев лечение аллергического дерматита требует приема препаратов для улучшения работы пищеварительной системы. Действие энтеросорбентов направлено на впитывание и выведение продуктов обмена веществ и вредоносных микроорганизмов из кишечника и печени. Вместе с энтеросорбентами необходимо принимать комплекс витаминов и микроэлементов. потому что препараты для пищеварительной системы вымывают также и полезные вещества.

Лечение аллергического дерматита включает прием следующих энтеросорбентов: активированный уголь, диосмектит, гидролизный лигнин, аттапульгит, полигидрат полиметилсилоксана.

Обмен веществ зависит в том числе от работы кишечника, поэтому нормализация его работы и восстановление микрофлоры ускоряет выздоровление. Для этого применяются пребиотики, пробиотики, синбиотики, гепатопротекторы, ферменты и бактериофаги.

Пребиотики:лактулоза, лактитол, инулин, лизоцим
Пробиотики:бактисубтил, пробифор, линекс, бифидумбактерин
Синбиотики: нормофлорин, ламинолакт, мальтодофилюс
Ферменты: панкреатин
Гепатопротектроы: беатин, адеметионин, глицирризиновая кислота, эссенциальные фосфолипиды
Бактериофаги: колипротейный, стафилококковый, синегнойный

Прием препаратов, поддерживающих работу органов пищеварительного тракта, позволяет снизить уровень токсидермии, ускорить восстановление поврежденных клеток кожи и нормализовать обменные процессы организма. Таким образом, с применением этих средств лечение аллергического дерматита проходит быстрее.

Наружная терапия

Гормональные наружные препараты при аллергическом дерматите применяются редко. При остром воспалении могут быть рекомендованы мази, кремы, гели, лосьоны слабого действия, обычно с гидрокортизоном. Они способны в короткие сроки снять воспаление и зуд, уменьшить отек и покраснение. Средства с гидрокортизоном применяются до 7 дней.

Для избавления от внешних симптомов предпочтительно применять кремы и мази на основе натуральных компонентов. Десенсибилизирующим, обезболивающим и противозудным действием обладает крем «Лостерин». содержащий обессмоленный нафталан. Регенерирующий, ранозаживляющий эффект обеспечивает содержание декспантенола и миндального масла.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита .

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла ), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Помимо этого, применяются другие наружные препараты. Негормональные средства с натуральными компонентами более предпочтительны для снятия симптомов аллергического дерматита.

Лечебные кремы изготавливаются на легкой основе (чаще водной). Они хорошо впитываются, благодаря чему в кожу быстро доставляются действующие вещества и за счет испарения воды оказывают охлаждающее действие. Кроме того, кремы используются для увлажнения кожи.

Гели для наружного применения представляют собой смесь низко- и высокомолекулярных веществ. Они изготавливаются из воды с растворенным в ней активным веществом. Структура позволяет равномерно и мягко, не травмируя, нанести средство на кожу. Другие преимущества геля – это наибыстрейшее всасывание лечебных веществ в кожу, возможность смыть препарат обычной водой, уровень кислотности, близкий к рН здоровой кожи, долгий срок хранения.

Противоположными свойствами обладают мази. Изготавливающиеся на жировой основе, они согревают кожу и медленно высвобождают активные вещества. В зависимости от добавок мази могут быть питательными, отшелушивающими, смягчающими и т. д.

При аллергическом дерматите назначаются следующие кремы, гели и мази:с нафталанской нефтью, серой, дегтем, ихтиолом, фруктовыми кислотами, молочной, борной, салициловой кислотами, резорцином, карбамидом (мочевиной), растительными и животными жирами, растительными экстрактами.

Нередко острый аллергический дерматит сопровождается мокнутием (из-за этого симптома заболевание может быть спутано с экземой). Выходящий из ранок экссудат раздражает кожу, провоцирует зуд и воспаление еще здоровой кожи. Для подсушивания пораженных участков используются пасты – смеси порошка и мази. Кроме того, за счет испарения экссудата происходит охлаждение кожи, снижается воспаление. Жировые компоненты в составе паст размягчают роговой слой и способствуют проникновению активных веществ в глубокие слои кожи. В лечении аллергического дерматита применяют пасты, содержащие кератопластические вещества.

Вместе или в чередовании с пастами часто назначаются взбалтываемые взвеси (болтушки ). Состоящие из растительных масел или воды и порошка, они снимают зуд и успокаивают поврежденную кожу за счет испарения воды и подсушивают кожу.

При аллергическом дерматите назначаются следующие взбалтываемые взвеси: из белой глины, прополиса, оксида цинка, крахмала, глицерина, талька медицинского.

Похожими свойствами обладает лечебная примочка. Она охлаждает, успокаивает ножу, нормализует кровообращение в пораженном участке, а также впитывает экссудат и подсушивает ранки. В зависимости от раствора примочка может оказывать дубящий, обезболивающий, вяжущий, дезинфицирующий эффект.

Раствор для примочки должен быть прохладным. В него погружается марля, сложенная в 4-6 слоев, которая затем отжимается и прикладывается к пораженному участку. По мере согревания марли процедура повторяется. Процедура занимает в среднем 1 час и повторяется до 2 раз в день.

При наличии отека, яркой красноты и мокнутия может применяться влажно-высыхающая повязка. Ее готовят следующим образом: марлю, сложенную в 8-12 слоев, пропитывают лечебным раствором, прижимают к поврежденной области, сверху накладывают слой гигроскопической ваты и перебинтовывают. Повязку меняют раз в 2-3 часа.

С такими же целями могут применять лечебные ванночки.

При аллергическом дерматите назначаются следующие примочки, влажно-высыхающие повязки и ванночки: с жидкостью Бурова, нитратом серебра, свинцом, хвощом полевым, календулой, мелиссой лекарственной, лопухом войлочным, душицей, цветками ромашки, валерианой, крапивой, васильков синих, чередой, фиалкой трехцветной, корой смородины, корой дуба, корой калины.

Так как при аллергическом дерматите нередко возникают расчесы и эрозивные участки, может быть рекомендовано применение антимикотических и антибактериальных кремов, мазей и аэрозолей. Это позволит избежать проникновения микробов в открытые ранки (или, если заражение уже произошло, данные наружные средства являются полноценной частью терапии).

При аллергическом дерматите назначаются следующие противогрибковые и антибактериальные препараты:с содержанием раствора йода, фурацилина, нитрата серебра, борной кислоты, этакридина лактата, анилиновых красителей, гемигидрата фузидовой кислоты, окситетрациклина, гентамицина и глюкокортикоидов.

Диета при аллергическом дерматите

Также в лечебные мероприятия входит назначение специальнойдиеты на период аллергии. Она индивидуальна, продукты разрешаются или запрещаются с учетом результата аллергопроб.

К опасным или потенциально опасным относятся следующие продукты: куриные яйца, цельное молоко, цитрусовые, соусы, майонез, острые приправы, кондитерские изделия, шоколад, рыба и морепродукты, грибы, красное мясо, пищевые красители, консерванты, эмульгаторы.

Рацион больного аллергическим дерматитом должен состоять из риса, овсяной или гречневой крупы, кисломолочных продуктов пониженной жирности, зеленых и желтых овощей и фруктов, индейки, нежирной говядины, легких бульонов. При этом перед приготовлением крупу следует 8 часов вымачивать в холодной воде. Варка бульона должна быть двухфазной: первый бульон, содержащий в себе большую часть аллергенов и солей, сливается, а в пищу идет менее насыщенный второй.

На реакцию организма влияет и способ приготовления пищи. Еду для аллергика предпочтительно варить и готовить на пару, а вот жареные, копченые, запеченные блюда могут спровоцировать вспышку заболевания.

Также нужно обратить внимание на напитки. На время терапии следует исключить или резко ограничить употребление чая и кофе, фруктовых соков, молочных коктейлей, какао, газированной воды, алкоголя. Лучше всего пить чистую и минеральную воду, очень слабый зеленый чай. Любые добавки, в том числе сахар, полностью исключаются.

В дальнейшем следует придерживаться правил здорового питания. Это позволит избежать обострения аллергического дерматита.

Физиотерапия при аллергическом дерматите

Лечение аллергического дерматита более эффективно, если применяются процедуры физиотерапии. Кроме того, физиотерапия оказывает и профилактическое действие, укрепляя иммунную систему и делая организм более устойчивым к действию аллергена.

Высокой эффективностью отличается лазеротерапия. Она снимает отек, способствует заживлению поврежденного кожного покрова и нормализует обменные процессы.

Инфракрасное излучение полезно в хроническом периоде аллергического дерматита. Инфракрасные лучи уменьшают лихенизацию кожи и шелушение, оказывают рассасывающее действие.

Пациентам с аллергическим дерматитом рекомендуются морские и солнечные ванны. В комплексе эти процедуры питают кожу, насыщают ее минералами и витаминами, нормализуют обменные процессы во всем организме, укрепляют иммунную систему. Последствия такого лечения видны в течение года: снижается острота сезонных аллергий, уменьшается реакция на другие аллергены.

В медицинском сообществе не существует единого мнения, как лечить аллергический дерматит наиболее эффективно. Каждый случай уникален, поэтому лечение должно подбираться только строго индивидуально. Также не существует специфической профилактики аллергического дерматита. Предупредить аллергию и проявления на коже может курсовой прием антигистаминных средств и соблюдение гипоаллергенной диеты и санаторное лечение, призванное нормализовать работу иммунной системы.

Читайте также

Причины возникновения дерматита могут быть разные, и одна из них — неправильное питание.
Если вы хотите избавиться от неприятных симптомов дерматита (покраснение, зуд, высыпания и т.д.), прежде всего необходимо начать со своего рациона и исключить продукты-аллергены. В этой статье мы расскажем, чем можно питаться при дерматите, а каких продуктов лучше избегать.

Атопический дерматит – это наследственная хроническая болезнь с частыми обострениями, особенно в холодное время года. Данное заболевание очень распространено – им страдает до 12 % человек в мире. Нейродермит – это еще одно название атопического дерматита, заболевания, характеризующегося высыпаниями и сильным зудом кожи.

В широком смысле дерматит – это воспаление кожи, чаще всего возникающее из-за воздействия химических, биологических или физических факторов. Заболевание характеризуется появлением покраснения, воспаления, зуда, жжения, пузырей повышением температуры пораженного участка. Интенсивность симптомов зависит от тяжести и разновидности заболевания.

Дерматит на руках – это воспаление кожи, для которого характерны высыпания на кистях, запястьях и предплечьях (реже – плечах). Подобные высыпания чаще встречаются при контактном, аллергическом и атопическом дерматите.

источник: http://www.losterin.ru/derm/allergichesky-dermatit

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS
Комментарии0
Post Icon

Аллергия у грудничка

Груднички особо нежные создания, совсем недавно пришедшие в этот мир. Их организму довольно трудно справляться с внешними факторами. Для деток со стойким иммунитетом, многие проблемы совершенно не страшны. Хотя, такая вещь как аллергия у грудничка, случается довольно часто. Очень важно на первом этапе, выделить по какой причине она проявилась и каковы ее основные раздражители. Если изначальная проблема кроется в рационе кормящей мамы и введении новых продуктов, то это совершенно не страшно, так же как и реакция на прикорм. Если же аллергия у грудничка наследственная, то бороться с нею придётся долго и основательно. Зачастую, вероятность аллергичности ребёнка рассчитывается ещё до появления его на свет. Для этого всего лишь заполняется анкета. При предрасположенности одного родителя к аллергиям, риск автоматической передачи подобного состояния равен примерно 30-40%, а если аллергические реакции свойственны для обоих родителей, то вероятность аналогичных аллергий для ребёнка составляет 90% и скорее всего у малыша может развиться атопический дерматит. В любом случае всё сугубо индивидуально и почему появилась аллергия у грудничка, предстоит выяснить.

Пищевая аллергия у грудничков

Искажением истины не станет утверждение, что пищевая аллергия у грудничков бывает в 95 случаях из 100. Она может появляться на различные продукты, как потреблённые самостоятельно, так и вместе с материнским молоком. Поэтому педиатры убедительно просят кормящих мам ответственно относиться к своему питанию и постепенно вводить продукты в свой рацион. Конечно, обилие овощей и фруктов для кормящей мамы весьма полезно. Только при этом весьма проблематично уследить из-за чего появились высыпания на щёчках или ножках. К наибольшим аллергенам, из-за которых появляется пищевая аллергия на белок, можно отнести:

практически все овощи и фрукты красного и оранжевого цвета: апельсины, помидоры, морковь, виноград, гранат, свёклу и многое другое;

красную рыбу и икру;

орехи, особенно арахис;

газированные напитки с красителями.

В принципе, продукты из-за которых появляется пищевая аллергия у грудничков можно с лёгкостью заменить и отказаться от них на время. Совсем не обязательно держать себя в «ежовых рукавицах» и отказывать в потреблении овощей и фруктов. Всё хорошо в меру. И организму кормящей матери нужна правильная и вкусная подпитка. А для ретивых мам, бесконтрольно употребляющих одно лишь варёное куриное мясо, после сильных приступов боли, происходящих в желудочно-кишечном тракте, станет ясно, что они весьма погорячились и довели свой организм до истощения.

После введения прикорма, пищевая аллергия у грудничков тоже не редкость. Их развивающемуся организму весьма «интересно» знакомится с новыми продуктами. Но, неправильная дозировка или неверно приготовленный продукт, способствуют тому, что щёчки покрылись розовыми пятнышками. Если продукт не подходит, то это не повод отказываться от него вовсе. Стоит отложить более близкое знакомство на более поздние сроки. Пищевая аллергия у грудничков – это легко решаемая проблема. Правда это утверждение справедливо в том случае, когда аллергическая реакция возникает ни на белок или молоко. В данном случае необходим более серьёзный подход.

Аллергия у грудничка: симптомы

Как бы ни хотелось, чтобы аллергия у грудничка симптомы имела более обыденные, в большинстве случаев, особенно при сильных реакциях организма, они вызывают серьёзные опасение за его жизнь и здоровье.

сильные опрелости в области промежности, даже при активном уходе;

пятнистые покраснения на различных участках кожи;

шелушение кожи на подволосяной части и гнейс;

метеоризм и сильные колики.

Это ещё не все симптомы, которые вызывает аллергия у грудничка. Поэтому к его состоянию нужно относиться с особой осторожностью и следить не только за потребляемыми им продуктами, но и за тем, что ест мама и с чем он соприкасается.

Как проявляется аллергия у грудничка?

Если у малыша возникла аллергическая реакция на какой либо продукт питания, лекарственный препарат, косметику, прикорм она не замедлит активно выразиться. Как проявляется аллергия у грудничка? Как ей заблагорассудится. Это может быть несколько пятнышек на щёчках или обильные высыпания на попе, дерматозы на ножках или шелушение кожи головы, небольшой отёчностью с «мешками под глазами» или рвотой после кормления, диареей или постоянной водичкой вытекающей из носика. Аллергия у грудничка может возникнуть на что угодно, поэтому его процесс познания нового мира нужно постоянно контролировать и неустанно в нём участвовать. Любые изменения, происходящие с новорожденным, не беспричинны и могут свидетельствовать о довольно серьёзных проблемах. Как только признаки аллергической реакции проявятся, следует немедленно обратится к педиатру. Совсем не обязательно, что для устранения аллергических высыпаний понадобиться приём антигистаминных препаратов, скорее всего нужно просто исключить аллерген.

Одной из распространённых ошибок родителей является косметическое устранение аллергии при помощи мазей и купаний. Всё это хорошо, но если при помощи данных манипуляций удалось избавиться от внешних проявлений, то это совершенно не означает, что аллергия у грудничка прошла. Она лишь умело замаскирована. Для того, чтобы убедиться в результативности своих мероприятий по устранению высыпаний, стоит ежедневно проверять состояние ребёнка. Конечно, протерев места высыпаний растворами фурацилина или искупав в настое череды и обильно смазав «Судокремом», мы заметим исчезновение чешуек и покраснений. А вот прошла ли аллергия, мы не узнаем.

Как выглядит аллергия у грудничков?

Желая узнать, как выглядит аллергия у грудничков можно посмотреть на каждого второго ребёнка и увидеть всю «красоту» её проявлений. Ведь щёчки розовые отнюдь не от румянца, а шелушащиеся корочки на голове вовсе не признак очень жирного молока мамы или обновления волос. А если у малыша наблюдается лёгкая отёчность, то это не обязательно свидетельствует о пристрастии к грудному молоку и прикорму. В большинстве случаев, если у малыша нет врождённой предрасположенности к аллергии, то вылечить её довольно просто. Но, при этом нужно внимательно следить за тем, чтобы она не повторилась вновь. Ведь излечив видимые осложнения, такие как покраснения кожи, мало кто обратит внимание на постоянный насморк, сведя его к реакции на солнечный свет. Форм проявления аллергических реакций довольно много. Она может выглядит не просто как розовые пятна, шелушащиеся чешуйки, сходящие корочки и повышенные опрелости. Проявлений подобных реакций довольно много и о них нужно знать как можно больше.

Аллергия у грудничка: как лечить

Когда появляется аллергия у грудничка, как лечить её задумывается каждый родитель. Как уже говорилось выше: замаскировать её проявления – это ещё не значит вылечить.

Для того, чтобы аллергия у грудничка прошла, следует:

пересмотреть рацион мамы и убрать из него продукты способные вызвать аллергию;

на время отказаться от прикорма, если таковой введён;

не принимать антигистаминные препараты, так как деткам до года они практически полностью противопоказаны;

небольшими дозами принимать «Энтеросгель»;

восстановить «разрушенную» флору кишечника путём приёма лактобактерий;

гигиенические процедуры сделать более частыми и воздержаться от косметических средств.

Придерживаясь подобных рекомендаций аллергия у грудничка довольно быстро сойдёт. При этом можно смело сказать, что вместе с внешними проявлениями уйдут и внутренние.

Сколько проходит аллергия у грудничка?

Нетерпение родителей, когда они стараются вылечить аллергию у грудничка, не знает границ. Это и понятно. Ведь таким образом они стремятся уберечь свою кроху от неприятных, а может даже и болезненных ощущений. Сколько проходит аллергия у грудничка? Вопрос сугубо индивидуальный. Для некоторых, при правильном подходе на второй – третий день она станет менее заметенной и в течение недели она практически полностью исчезнет. А при запущенных случаях, когда аллергия у грудничка не воспринималась как нечто серьёзное, она может проходить не менее месяца. Тем более, если вместе с шелушением кожи, опрелостями, покраснениями были отёки и выделение жидкости из носа. Ясно одно – чем быстрее приступите к лечению, тем раньше она пройдёт.

Аллергия на продукты у грудничка

Сильно переживать относительно того, что наблюдается аллергия на продукты у грудничка, не имеет смысла. Ведь всего лишь исключив их из рациона можно добиться отличного эффекта. Это касается как малыша, таки его кормящей мамы. При этом вероятность того, что подобные реакции будут наблюдаться в дальнейшем не нужно. Ведь чем старше становится ребёнок, тем больше ферментов и полезных микроорганизмов образуются у них в кишечнике, а значит справляться с этими продуктами станет намного легче. В дальнейшем, аллергические высыпания практически не будут беспокоить. Исключение составляют белковая и лактозная непереносимость.

Аллергия на белок

К сожалению, аллергия на белок встречается не так уж и редко. Распознать её у ребенка весьма проблематично. Особенно, если ещё пять минут назад он был весел и улыбчив, а сейчас покрылся сыпью, глаза слезятся, а из носа течёт вода. Дополнительной реакцией, внешне плохо проявляемой, является боли в желудке и затруднённость перистальтики.

Стоит помнить, что аллергия на белок может возникнуть при употреблении мяса, в любых его проявлениях, орехов, особенно арахиса. Молочные продукты менее страшны, но их приём также следует ограничить. Для деток с подобной реакцией целесообразно соблюдение крупяной овощной диеты, а также необходимо избегать мясные продукты, даже обычные бульоны.

Аллергия на молоко

Как выяснилось, аллергия на молоко существует практически у каждого четвертого человека. Если рассматривать по географической принадлежности, то в большей степени данной аллергии подвержены жители Азии и Африки.

Причина столь распространённого явления кроется в непереносимости лактозы. В данном случае для деток, имеющих подобную аллергию и не имеющих возможность полноценно расщеплять белок животного происхождения, отличной заменой станут кисломолочные продукты. Перебродившие бактерии весьма полезны и обеспечивают организм ребёнка кальцием в полной мере. Так что если у малыша проблема с переносимостью молока, то он может спокойно употреблять в пищу кефир, йогурт и творог.

Аллергия на смесь

Большинству родителей стоит помнить, что аллергия на смесь встречается очень часто. Её нужно подбирать с особой осторожностью, тем более если малыш предрасположен к аллергии. Ведь на рынке представлено великое количество различных продуктов, которые могут как подойти малышу идеально, так и привести к тому, что аллергия на смесь будет проявляться всё сильнее и сильнее. Вводя её в качестве прикорма или как основной продукт, стоит помнить, что стоимость не показатель. Единственное, на что стоит обращать внимание – реакция малыша на новый продукт. При этом довольно часто в первые дни никакой аллергии может и не наблюдаться. И только через неделю-две, когда количество аллергенов накопилось, они проявятся «в полной красе». Если перепробован десяток смесей и каждая из них вызывает высыпания, то стоит не только обратиться к педиатру, но и провести ряд анализов. Возможно, малышу необходима гипоаллергенная смесь. Чем раньше данная особенность будет распознана, тем лучше. Ведь скакать с одной смеси на другую, означает наносить стресс организму малыша. Аллергия на смесь легко устраняется, если своевременно предпринять правильные шаги.

Аллергия у грудничка на гречку

Одна из самых полезных круп, вводимая в качестве прикорма одной из первых может также вызывать не переносимость. Аллергия у грудничков на гречку довольно редкий феномен. Но, с каждым годом он приобретает всё большее распространение. Если после приёма гречневой каши у малыша слезятся глаза, течёт из носика, появляется мелкая сыпь и припухают губки, то скорее всего он наделён этой редкой особенностью – непереносимостью данного полезного продукта.

Посетить педиатра и аллерголога, а также сдать аллергопробу необходимо прежде всего. Чем раньше продукт будет исключён из рациона, тем лучше.

Аллергия на витамины у грудничка

Если разобраться, то витаминные комплексы в чистом виде не так уж и полезны. Лучше уж получать всё необходимое из продуктов питания, чем из синтетических препаратов. Поэтому аллергия на витамины у грудничка встречается не редко. С данной проблемой справиться довольно просто. Стоит лишь заменить комплекс витаминов или восполнить их недостаток другим способом. Единственное, что нужно сделать изначально – определить на витамины какой группы у него возникает подобная реакция. Исключив их можно добиться отличного результата.

Аллергия на кошек у грудничка

Шерсть животных может стать причиной серьёзной реакции молодого организма. Ведь опасность заключается не только в контакте, вызывающем подобные кожные изменения, но и в том, аллергия на кошек у грудничка может вызвать отёк. При этом подобная реакция происходит в считанные минуты. О том, чтобы исключить этих домашних животных из ближайшего окружения малыша, вопрос не стоит. Это обязательная мера предосторожности. Как только хоть какие-то видимые изменения в состоянии ребёнка стали явными: слезоточивость, отёк, покраснение кожи и повышение температуры, стоит немедленно обратиться к специалисту и вызвать скорую.

У грудничка аллергия на лице

Все родители хорошо знают, что у грудничка аллергия на лице проявляется первым делом. Как только на лбу, щёчках, подбородке появились красные прыщики, то это верный сигнал к действию. Зачастую, таким образом организм сигнализирует о неподходящем продукте употреблённом в пищу либо косметике, при помощи которой ухаживали за нежной кожей малыша.

Аллергия на щечках у грудничка

Появившаяся аллергия на щечках у грудничка практически всегда свидетельствует о неправильном рационе. При этом она может выглядеть как небольшие прыщики, а может просто напоминать румянец. В качестве реакции на лекарственные препараты, такое высыпание также возможно. При непереносимости белка или лактозы, высыпания могут помимо щёк затронуть и губы.

Аллергия у грудничка явление обыденное и справиться с ним довольно просто. Для этого не понадобиться особых знаний, а только желание и стремление избавиться от симптомов аллергической реакции. Ребёнок будет благодарен своим заботливым родителям за проявление такой опеки и порадует здоровым румянцем и отменным аппетитом сразу же, как только аллергические проявления будут устранены.

источник: http://grudnichki.com/zdorove/188-allergiya-u-grudnichka

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS
Комментарии0
Post Icon

Аллергия на рак: Иммуноглобулины уничтожат опухоль

Аллергия может оказаться полезной в борьбе с раком

Иммуноглобулины Е (IgE) — антитела, играющие ключевую роль в развитии гиперреактивности иммунной системы при аллергических реакциях. Врачи давно заметили, что астматики намного реже обычного болеют раком. Результаты ряда исследований подтверждают, что повышенный уровень IgE в организме снижает вероятность развития некоторых типов злокачественных опухолей. Основной функцией синтезируемых при аллергии IgE является уничтожение аллергенов (например, белков цветочной пыльцы), а проявляемая ими противоопухолевая активность — это своего рода удачный побочный эффект.

Ученые Венского медицинского университета под руководством профессора Эрики Дженсен-Яролим (Erika Jensen-Jarolim) поставили перед собой задачу создать иммуноглобулины Е, специфичные к опухолевым клеткам, и разработать метод активной иммунизации, которая обеспечивала бы долгосрочный синтез IgE в организме. Читать далее

Скармливание мышам белков, аналогичных белкам опухолей, при одновременном искусственно вызванном снижении кислотности желудочного сока запускало IgE-опосредованные аллергические реакции, специфичные к опухолевым белкам. Таким образом, авторам впервые удалось добиться активной противоопухолевой вакцинации посредством аллергических иммуноглобулинов.

источник: http://m.popmech.ru/science/6308-allergiya-na-rak-immunoglobuliny-unichtozhat-opukhol/

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS
Комментарии0
Post Icon

Аллергический кашель: симптомы у детей и взрослых, лечение

Очень частой неадекватной реакцией иммунной системы человека на внешние факторы является аллергический кашель, симптомы которого могут сочеться с насморком, першением в горле. зудом в носу, резью в глазах и слезотечением.

Аллергия — настоящее наказание для современного человека, за то, что в погоне за удобством, комфортом, наслаждением — прогрессивные технологии дают стремительное развитие химической индустрии, автомобилестроению, обилие электромагнитных полей в повседневной жизни человека — все это оказывают колоссальное негативное влияние на иммунитет.

А давно известно, что любая аллергическая реакция — это сбой в защитной функции организма, когда иммунная реакция направлена на казалось бы безобидные, не угрожающие жизни агенты — пыльцу растений, пищевые продукты, шерсть животных, даже мороз и солнце могут быть виновниками холодовой аллергии или аллергии на солнце .

Такой реакции по природе у человека быть не должно, а ее появление у большинства населения планеты говорит о том, что человечество находится у черты самоуничтожения, никто об этом глубоко на задумывается, но это только начало изменений, которые могут привести через несколько поколений к необратимым глобальным изменениям в здоровье населения.

Уже сейчас дети рождаются с врожденными склонностями к аллергическим реакциям, сколько детей страдает с 2-5 лет бронхиальной астмой, и чтобы жить, чтобы просто дышать, вынуждены использовать гормональные препараты, которые угнетают и без того нарушенный иммунитет. Сколько детей страдают различными видами пищевой аллергии, когда ребенок практически ничего не может есть из того, что продается в готовом виде в магазинах. Если человечество не остановиться, скоро все продукты будут вообще непригодными для употребления, а воздух нельзя будет вдыхать без специальной очистки.

Глубокие причины появления аллергического кашля у детей и взрослых

Выраженный рост различных аллергических заболеваний у людей в последние десятилетия, многие специалисты объясняют несколькими теориями:

  • Влияние чрезмерной гигиены

Это теория, основана на том, что с прогрессивным развитием культуры, появлением норм гигиены, комфортными условиями проживания, излишней чистотой в помещениях, человек сокращает контакт со многими антигенами, при этом иммунная нагрузка, особенно у детей, ослабевает. Организм человека так устроен, что иммунная система должна постоянно противостоять, бороться с определенным количеством инфекций, вирусов, грибков. Поскольку загруженность ослабевает, организм начинает войну с безобидными антигенами, воспринимая их за патогенные организмы. Эта закономерность подтверждается различными исследованиями, утверждающими, что в семьях, где много детей, а также где в семьях есть собака, там дети реже страдают различными аллергическими проявлениями, чем в семьях с единственным ребенком и идеальной чистотой (Собаки снижают вероятность аллергии и атопического дерматита у детей ). В развивающихся странах длительные исследования выясняют, что по мере увеличения благосостояния населения и чистоты в стране, наблюдается и увеличение иммунных расстройств у населения.

Замечено также, что применение антибиотиков в первый год жизни ребенка, а также дети, рожденные при кесаревом сечении — чаще других заболевают бронхиальной астмой, страдают аллергическим кашлем и прочими видами аллергических проявлений.

  • Химизированные продукты питания

Большинство химических, не натуральных продуктов (с красителями, консервантами, усилители вкуса, вкусовыми добавками и пр.) либо сами являются аллергенами для многих, склонных к аллергии людей, либо постепенно нарушая функций эндокринной и нервной системы, создают благоприятные условия для развития аллергии.

  • Истинная причина аллергии до сих пор не ясна

Но, большинство теорий о воздействии современной техногенной среды никак не может объяснить, почему эти факторы на некоторых людей оказывают влияние, а других — нет. Конечно, генетическая расположенность оказывает влияние, у детей, чьи родители аллергики — риски гораздо выше, чем у тех, чьи близкие родственники не страдают аллергией. Но, видимо, в скором времени еще будут открыты и доказаны и другие причины.

Какой кашель считать аллергическим?

Как отличить кашель при аллергии от кашля при простуде? Этот вопрос интересует многих, поскольку очень часто невозможно определить причину возникновения болезни или выявить конкретный аллерген только на основании наличия кашля. Чаще всего, аллергический кашель возникает после контакта с животными, различными бытовыми химическими средствами — стиральный порошок, шампуни, мыло и туалетная бумага с ароматизаторами, все чистящие средства, особенно с хлорсодержащими веществами в составе, а также пыльца растений в весенне-летний период, парфюмерия или косметические средства — духи, крем с отдушками, просто домашняя пыль или средства ухода за домашними животными. В большинстве случаев аллергический кашель сопровождается следующими симптомами, признаками:

  • Симптомы аллергии возникают внезапно, без других признаков болезни, после контакта с аллергеном.
  • Кашель аллергического происхождения в основном имеет длительное течение, более 3 недель без каких-либо признаков простуды — температуры, озноба, слабости.
  • Почти во всех случаях он сопровождается таким симптомом как аллергический ринит. то есть наблюдается насморк, слезоточивость, возможно зуд кожных покровов или слизистых оболочек, поэтому чешется горло, нос, человек часто чихает.
  • Иногда кашель появляется сразу после или во время контакта с аллергеном: к примеру, в магазине парфюмерии, косметики или магазине ковровых изделий, где едкий запах химических красителей и тканей вызывает как аллергический кашель, так и сильную головную боль в области лба. А иногда кашель появляется только ночью, а в течении дня не беспокоит.
  • Кашель при аллергии обычно сухой, без мокроты (причины сухого кашля ). Иногда он может быть и влажным, но мокрота в этом случае прозрачная, не гнойная (желто-зеленого цвета), а бесцветная (стекловидная).

Иногда в определении аллергена, возникают сложности, поскольку в современном мире аллергеном может быть, что угодно. Но, если быть очень внимательным к себе и своему здоровью, то можно понять, что конкретно вызывает неадекватную реакцию. Даже пройдя мимо или вдоль широкого шоссе с миллионом машин, человек может начать кашлять. Также замечено, что такое средство как Доместос, у большинства вызывает бронхоспазм или аллергический кашель, как результат отравления парами хлора, которого в этом средстве очень большая концентрация (Доместос и пр. см. как бытовая химия влияет на здоровье ).

При пищевой аллергии тоже может возникнуть кашель. Симптомов аллергии на пищу, кроме кашля достаточно много — это и кожные высыпания, и аллергический конъюнктивит. и зуд кожных покровов, отеки, покраснения, понос и даже рвота. Причем, определить пищевые продукты, на которые возникает аллергическая реакция гораздо легче, чем прочие аэроаллергены.

Бывают случаи, когда аскаридоз вызывает приступы сухого кашля в течении 2 недель, когда личинки гельминтов в стадии миграции, попадают в легочную ткань. Поэтому при диагностики кашля следует исключить возможный аскаридоз (см. Аскариды симптомы, лечение ).

Виды аллергических проявлений, кроме кашля

Очень часто аллергический кашель сопровождается следующими проявлениями:

  • Кожные аллергические реакции — отек, зуд кожи, сыпь, крапивница, крайнее проявление — это атопический дерматит
  • Аллергический ринит — щекотание в носу, зуд во рту и носу, жидкие, водянистые выделения из носа, чиханье приступами, заложенность носа со снижением обоняния, иногда у детей появляется также зуд, боль, шум в ушах. У многих весной начинается поллиноз, который по времени совпадает с цветением тополей и большинство воспринимают недомогание как аллергию на тополиный пух. на самом деле это реакция на цветение других растений, а на пух аллергии не бывает.
  • Аллергический конъюнктивит — слезотечение, зуд в глазах, покраснение и отечность глаз, выделения из глаз не гнойные, а только слезы, иногда возникает жжение в глазах, ощущение песка в глазах, реже наблюдается светобоязнь.
  • Бронхиальная астма — приступы кашля и удушья.
  • Аллергические ларингиты и фарингиты- для них характерна осиплость голоса. жжение и чувство кома в горле.
  • Пищевая аллергия — сопровождается, как правило, рвотой, диареей, энтероколитом, энтеритом, а также кожными проявлениями, аллергическим кашлем.

Где искать причину аллергического кашля — основные аллергены

Аэроаллергены — это воздушные аллергены, которых находятся в воздухе в огромном количестве:

  • Пыльцевые аллергены — пыльца деревьев, сорных и даже лекарственных трав, декоративных цветов и цветков овощей и фруктовых деревьев.
  • Эпидермальные аллергены — перхоть, шерсть, пух животных и перья птиц.
  • Бытовые аллергены — книжная пыль, домашняя пыль. в ней обилие домашних клещей и аллергенов тараканов. Также все виды бытовой химии.
  • Аллергены грибов — как находящихся дома, так и внедомашних.
  • Пищевые аллергены — это также может быть любой продукт, иногда аллергию вызывает не сам овощ, фрукт, а его происхождение, импортные обработанные фрукты и овощи, выращенные в искусственных условиях с обилием химикатов, могут быть аллергенами по причине их не естественного выращивания, химической обработкой для удлинения срока хранения и пр.
  • Лекарственные препараты — практически любое лекарственное средство, БАД может быть аллергеном.
  • Аллергены яда насекомых — пчел, ос, шмелей, комаров, мошки и прочих жалящих насекомых.
  • Химические и биологические вещества от любого промышленного производства.

Интересна одна закономерность, что если у человека есть аллергические проявления в определенные периоды цветения и роста растений, то иногда некоторые продукты питания также вызывает усиление ее проявлений, так называемые перекрестные аллергические реакции. В таблице приведен перечень продуктов, которые вызывают усиление аллергии при поллинозе в определенное время года.

Время появления аллергии, пыльца этих растений вызывает поллиноз

Продукты, которые могут усиливать аллергию

Лекарственные травы и препараты на их основе, которые также усиливают аллергию

Здравствуйте! Ребенку 1 год и 4 месяца. Недавно выписались из инфекционной больницы, лечились от ОРВИ. Всё время почти были сопли у ребенка. Вчера ночью, спустя примерно три недели после выписки, у ребенка появился сухой кашель, длился около получаса. Сегодня съездили к врачу, он сказал, что это, возможно, аллергия. Днем около получаса гуляли с ребенком на улице. Хочу спросить, реакция на аллерген проявляется сразу или может днем, например, вдохнул пыль, а кашель проявился спустя несколько часов?

Здравствуйте, меня зовут Айниддин я с Таджикистана больше 4 месяца я в Турцию в Стамбуле с того дня когда приехал сюда кашель очень сильно обратился к врачу написал всякий антибиотики и таблетки но они несколько дней помогло потом опять так же начался уже больше два месяца сироп принимаю (broksin) оно тоже уже не помогает, у мокрый кашель особенно по ночам кашлю глаза покрасить ухи чешет. днем все хорошо, извиняюсь за то что не грамматические ошибки пишу, очень прошу вас кто знает в этом ситуация что можно сделать, буду очень благодарен

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Мне 36 лет. Раньше у меня была аллергия на животных и летом на цветы в огороде, но в этом году с конца апреля, началось что—то страшное: заложеность носа, отек гортани увезли в больницу сняли, в больнице начался кашель и до сих пор не проходит. Делала флюорографию в норме, фвд тоже не показало. Мой аллерголог назначила беклазон и сульбатонол — не помонают! Антигистаминные снимает только две таблетки супрастина кашель. Насморк вылечила назонексом.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста куда обратиться к детскому аллергологу ,наш педиатр говорит что аллергия но направление не дает говорит пока кашляет нельзя к нему ехать а вылечить кашель не может!

Не употребляйте очищенные кедровые орешки. Реализуемые в России кедровые орешки из Китая являются токсичными, вызывают отравление, аллергические реакции, обострение холецистита, горечь во рту, тошноту в течении нескольких дней после приема.

Как часто вы принимаете антибиотики?

Сегодня в течении дня ожидаются умеренные магнитные бури, которые завтра перейдут в слабые магнитные бури. У пожилых и метеозависимых людей возможно ухудшение здоровья — слабость, головные боли, бессонница, скачки давления, боли в суставах.

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Частичное или полное копирование материалов запрещено. Любое использование материалов zdravotvet.ru возможно только с письменного разрешения редакции сайта с активной ссылкой на копируемую статью. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону.

источник: http://zdravotvet.ru/allergicheskij-kashel-simtpomy-u-detej-i-vzroslyx-lechenie/

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS
Комментарии0
Post Icon

Совет 1: Как лечить аллергию у грудничка

Прежде всего, родителям следует понимать, что лечить аллергию, как и любое другое заболевание у младенца, следует только под контролем педиатра. К тому же, выявить аллерген порой возможно только проведя специальные лабораторные исследования, а ведь именно этот этап и является начальным для лечения аллергии.

Чаще всего у грудничков проявляется пищевая аллергия. При этом диетотерапия – наилучший метод для борьбы с заболеванием. Диета разрабатывается с учетом исключения из рациона питания опасных продуктов. Помимо этого врач прописывает антигистаминные препараты и мази, снимающие основные симптомы пищевой аллергии: зуд, сыпь, покраснение или шелушение кожных покровов. Диета для малыша, как правило, назначается индивидуально, но некоторые рекомендации считаются общими и подходят для любого ребенка, страдающего аллергией. Например: обязательно следите за объемом пищи, которую съедает малыш в процессе одного кормления; соблюдайте режимы питья и кормления, откажитесь от промышленных смесей, поскольку они не предназначены для детей-аллергиков. Если у ребенка уже начинались признаки пищевой аллергии, то прикорм следует вводить не ранее 4 месяцев, особенно это касается фруктовых соков и пюре. Если ребенок находится на искусственном вскармливании – поменяйте смесь.

Достаточно часто у малышей появляется аллергия на шерсть животных. В этом случае, опасность не только в контакте, вызывающем кожные изменения, но и в том, что подобное проявление может вызвать отек Квинке. К тому же реакция происходит буквально в считанные минуты. Говорить о том, что родителям следует исключить нахождение в доме домашних животных, наверное не стоит, поскольку это является обязательным условием. Помимо этого, заметив у ребенка явные симптомы заболевания, родителям необходимо немедленно обратиться к специалистам или вызвать скорую помощь.

Аллергия у младенца может проявиться и как реакция на бытовую химию или средства по уходу за кожей. Родителям следует очень аккуратно приобретать гигиенические средства, порошки, ополаскиватели. Лучше, если это будут продукты, изготовленные специально для аллергиков. Причем, стирать в специальном порошке следует не только вещи малыша, но и взрослую одежду, так как ребенок прижимается к родителям. По той же причине, взрослым следует максимально ограничить пользование духами, дезодорантами, кремами для бритья и пр. косметическими средствами.

Совет 2: Как лечить аллергию у младенца

Аллергия у младенцев имеет свои особенности. В этом возрасте, как правило, аллергические реакции возникают в ответ на употребление каких-либо продуктов. Проявляется эта патология у младенцев чаще всего в виде аллергического дерматита. Ее лечение проводится с учетом принципов прекращения поступления аллергена в организм ребенка, ускорения его выведения и ликвидации проявлений этой реакции.

Проявляется аллергический дерматит в первую очередь на лице, при усугублении заболевания распространяется на все тело. Выясните, на какой продукт возникает эта реакция. Младенцы в качестве основного питания получают материнское молоко или молочную смесь. Если ребенок находится на грудном вскармливании, пересмотрите свой рацион. Используйте принципы гипоаллергенной диеты для своего питания. Исключите все цветные фрукты и овощи, консерванты, копчености, специи, кофе и шоколад.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, поменяйте молочную смесь. Существует ряд смесей для детей, склонных к аллергическим реакциям. При введении прикорма придерживайтесь рекомендаций педиатров. Используйте только те овощи и фрукты, которые растут в области проживания, цветные (красные и желтые яблоки, цитрусовые) исключите. При введении мясных продуктов в качестве прикорма используйте гипоаллергенные сорта — мясо индейки и кролика. Молочные продукты — творог и кефир, не покупайте в магазинах, а получайте на молочной кухне.

После исключения попадания аллергенов в организм ребенка нужно ускорить их выведение. Используйте сорбенты, которые связывают и обезвреживают чужеродные агенты. Давайте ребенку активированный уголь, «Фильтрум» или «Энтеросгель» в дозировках, указанных на упаковке препаратов.

Для ускорения выведения аллергенов и ликвидации зуда при аллергическом дерматите давайте ребенку антигистаминные препараты, лучше второго или третьего поколения — «Цетрин», «Кларитин», «Зиртек» и «Ксизал» в соотвествующих дозировках. Препараты применяйте один раз в сутки, длительность лечения не менее 7 дней.

Местно участки измененной кожи ребенка обрабатывайте антисептическими растворами, это поможет предотвратить присоединение инфекции. Используйте растворы бриллиантовой зелени, фукорцина и другие. Для уменьшения кожного зуда и увлажнения кожи ежедневно применяйте теплые ванны с отварами трав крапивы, корня лопуха, тясячелистника. Не применяйте череду, ромашку и чистотел, отвары этих растений подсушивают кожу. После ванны наносите детский крем, особенно на область кожных складок.

источник: http://www.kakprosto.ru/kak-904044-kak-lechit-allergiyu-u-grudnichka

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS
Комментарии0
Post Icon

Кожная сыпь у детей

Общие сведения

Вам совершенно не обязательно разбираться в этом множестве состояний. Однако некоторые их них могут быть действительно опасны для ребенка. Поэтому при появлении любой сыпи следует вовремя обращаться к педиатру. Не забудьте, что описывать внешний вид кожи по телефону бессмысленно, доктор должен видеть изменения своими глазами.

Причины

Причины появления сыпи у детей можно разделить на четыре основные группы:
— инфекционные и паразитарные заболевания;
— аллергические реакции;
— болезни крови и сосудов;
— отсутствие правильной гигиены.

Если причиной сыпи является инфекция, вы заметите у своего ребенка и другие ее проявления, такие как повышение температуры тела, озноб, кашель, насморк, боль в горле. боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита и др. При этом сыпь может быть как первым симптомом текущей инфекции, так и появиться на 2-3 день.
Среди инфекционных заболеваний сыпью, как правило, сопровождаются такие распространенные детские болезни как ветряная оспа, корь. краснуха и скарлатина.
Наиболее опасной является менингококковая инфекция. Менингококк это бактерия, которая чаще всего вызывает назофарингит, легко поддающийся лечению, однако в некоторых случаях она приводит к менингиту (воспаление оболочек головного мозга) и заражению крови (менингококкемия). Сыпь при менингококкемии имеет вид кровоизлияний и сопровождается высокой лихорадкой. Заболевание чрезвычайно опасно — от момента появления сыпи до гибели человека может пройти менее суток. Вот почему при малейшем подозрении на менингококковую инфекцию заболевшего доставляют в больницу и незамедлительно начинают терапию. При своевременном лечении шансы на хороший исход — 80-90%.
Аллергическая сыпь возникает после употребления внутрь или контакта с каким-либо аллергеном. Причем аллергеном может служить все что угодно: шоколад, молоко, орехи, разнообразные лекарства, частицы шерсти домашних животных, стиральный порошок или кондиционер для одежды, крем для тела, ткань, из которой изготовлено нижнее белье и др. Аллергические реакции могут возникать даже после легкого прикосновения к чему-либо. Классическим примером такого рода бывают высыпания в результате ожогов крапивы или медузы. Внимательно оценив рацион и окружение вашего ребенка, вы наверняка сможете разобраться в причине аллергии. Не забывайте, что укусы комаров у детей также вызывают местную аллергическую реакцию вследствие этого множественные следы от укусов комаров иногда можно принять за сыпь.
Причиной возникновения сыпи также могут быть кожные паразиты. Чесотка, например, вызывается клещом, который проделывает микроскопические ходы в тонкой коже межпальцевых промежутков, запястья, половых органов и других частей тела. В местах поражения возникает сильный зуд кожи. Чесотка является чрезвычайно заразным заболеванием и требует лечения у дерматолога.
Сыпь при болезнях крови и сосудов имеет обычно геморрагический характер, т.е. возникает в результате кровоизлияний в кожу. В зависимости от патологии, это могут быть как крупные синяки всех цветов радуги, так и мелкоточечная сыпь, покрывающая всю поверхность тела.
Вследствие особенностей кожи детей и частых дефектов гигиены нередкими заболеваниями в младенческом возрасте является потница, пеленочный дерматит, опрелость. Не следует чрезмерно укутывать ребенка. Старайтесь не оставлять ребенка в мокрых пеленках или подгузниках. Чаще купайте и подмывайте ребенка, а также давайте его коже подышать практикуйте регулярные воздушные ванны.

Симптомы

Корь

При этой вирусной инфекции сыпь чаще всего появляется не сразу, а спустя 2-4 дня после того, как начала повышаться температура и появились катаральные явления (покраснение горла, насморк, кашель). Сыпь при кори распространяется сверху вниз: появляется сначала на лице и голове, затем на верхней половине туловища и руках, затем спускается ниже и на ноги, покрывая за 3 дня все тело. Пятна слегка приподняты над поверхностью кожи, они крупные и могут сливаться.

Ветряная оспа (в народе ветрянка)

Высыпания при ветряной оспе появляются чаще на лице, волосистой части головы, туловище. Их характер меняется по ходу болезни: слегка выступающие над кожей красные пятна за несколько часов превращаются в пузырьки с прозрачным, затем мутнеющим содержимым. Размер ветряночных пузырьков не более 4-5мм. В дальнейшем они подсыхают и на их месте образуются буроватые корочки. Сыпь при ветрянке всегда сопровождается зудом. Очень важная особенность этого вида сыпи подсыпания (появление новых элементов), чему нередко сопутствует очередной всплеск температуры.

Краснуха

Сыпь при краснухе появляется вместе с признаками интоксикации, лихорадкой, увеличением затылочных лимфатических узлов. Многочисленные мелкие пятнышки (не более 3-5 мм в диаметре) появляются за несколько часов, распространяются сверху вниз, но значительно быстрее, чем при кори за сутки сыпь доходит до ног, держится сыпь в среднем три дня, потом исчезает бесследно. Характерной локализацией являются разгибательные поверхности рук и ног, ягодицы. Следует помнить, что эта вирусная инфекция опасна для беременных женщин из-за неблагоприятного влияния на плод. Поэтому если вы заподозрили у своего ребенка краснуху не приглашайте в гости беременных.

Скарлатина

Болезнь начинается с признаков классической ангины. Сыпь подключается к ним, как правило, на вторые сутки. Она представляет собой мелкоточечные элементы, покрывающие всю поверхность тела. Особенно много их в паховых складках, локтевых сгибах, в подмышечных впадинах, внизу живота. На месте наиболее обильных высыпаний кожа красная, припухлая, горячая на ощупь. Через 2-3 дня симптомы болезни, в том числе и сыпь, сходят на нет, что сопровождается сильным шелушением кожи.

Аллергическая сыпь

Почти всегда появляется внезапно, нередко сопровождается обильным насморком и слезотечением, сильно зудит. Высыпания рельефные, хорошо заметные. Прием противоаллергических препаратов устраняет и зуд, и саму сыпь.

Чесотка

При чесотке сыпь сопровождается мучительным зудом и выглядит как точечные элементы, часто расположенные попарно, в 2-3 мм друг от друга. Типичная локализация кисти и межпальцевые промежутки, поверхность живота.

Следы от укусов

Следы от укусов комаров и других насекомых часто принимают за инфекционную сыпь. На месте укуса образуется красный зудящий бугорок (папула). Характерная локализация, сезон года, место проживания и отсутствие дополнительных симптомов помогут вам и вашему доктору отличить такую сыпь от инфекционной.

Что можете сделать вы

Если вы обнаружили у своего ребенка сыпь на коже, старайтесь следовать следующим правилам:

1) Необходимовсегда вызывать врача на дом, чтобы в случае наличия инфекционного заболевания не заражать окружающих в поликлинике и в транспорте. Кроме того, любого больного с сыпью необходимо изолировать от беременных женщин, пока врач не скажет, что это не краснуха.

2) Если вы заподозрили у своего ребенка менингококковую инфекцию, незамедлительно вызывайте «скорую помощь».

3) До прихода врача не надо смазывать элементы сыпи, особенно растворами с красящими веществами (например,»зеленкой «). Как вы уже поняли, основные причины сыпи внутренние. Следовательно, выраженного положительного эффекта от смазывания элементов сыпи вы не добьетесь. Однако врачу будет значительно сложнее поставить диагноз.

Если вы подозреваете, что сыпь вызвана контактом с одеждой. Помните, что кроме неподходящего материала, аллергию могут вызывать остатки стирального порошка или кондиционера для белья. Попробуйте сменить фирму производителя или пользуйтесь гипоаллергенными средствами гигиены.

Что может сделать врач

Только после расспроса и тщательного осмотра ребенка врач сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение. Вирусные инфекции, как правило, не требуют специфического лечения, при бактериальных заболеваниях необходимо назначение антибиотиков. При лечении аллергических состояний основой является прекращение контакта с аллергеном и подавление чрезмерного иммунного ответа антигистаминными средствами, глюкокортикостероидами и другими лекарственными препаратами. В зависимости от тяжести состояния эти лекарства могут использоваться в виде мазей, таблеток, уколов и др. Если сыпь обусловлена заболеванием крови или сосудов, педиатр направит ребенка на консультацию к гематологу. Лечение чесотки проводится дерматологом и включает, кроме всего прочего, целый ряд противоэпидемических мер.

Профилактика

Профилактика детских инфекций прежде всего включает соблюдение календаря прививок. Следует знать, что от менингококковой инфекции также разработана вакцина. Поговорите с вашим педиатром и узнайте, когда вашего ребенка следует привить от этой опасной инфекции.

Вакцинация это величайшее изобретение людей, которое сделало возможным профилактику множества тяжелейших инфекций. С другой стороны каждая прививка это целое испытание для маленького нежного детского организма. В некоторых случаях дети переносят прививки не очень легко — может наблюдаться аллергическая реакция или повышение температуры. Это отнюдь не означает, что дальнейшие прививки следует отменить. Не забудьте напомнить доктору о предыдущих реакциях, и он посоветует вашему ребенку за день-два до назначенной прививки принимать антигистаминные препараты.
Аллергические заболевания чрезвычайно часто встречаются в детском возрасте. Это связано с незрелостью иммунитета у детей. На любой новый раздражитель такая иммунная система реагирует гиперергически (сверхсильно). Старайтесь вводить новые продукты питания постепенно, по одному. Тогда вы достоверно будете знать, что явилось причиной пищевой аллергии. Ребенок со склонностью к аллергическим реакциям обязательно должен быть под наблюдением врача-аллерголога. При правильном лечении в большинстве случаев дети с возрастом «перерастают свою аллергию» То есть тот аллерген, который раньше не давал спокойно жить, через несколько лет совершенно перестает беспокоить человека.

источник: http://health.mail.ru/disease/kojnaya_syp_u_detei/

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • Twitter
  • RSS
Комментарии0